痔疮,是最常见的肛肠科疾病。大家常说“十男九痔” 、“十女十痔”,其实并不张,据国内外文献报道,痔疮在肛肠疾病中的发病率最高,约占肛肠病总人数 63.5%。其中以久坐、久站、久蹲、运动少的人群发病率高,平日嗜辛辣刺激食物和饮酒人群发病率高。男女老幼皆可发病,以 20 岁以上成年人居多,男性多于女性, 一般随年龄的增长,痔疮的发病率增高。
在传统概念中,痔疮是直肠下端黏膜下和肛管皮下静脉丛曲张、淤血,形成柔软静脉团。痔疮的英文为 piles, 中文含义是肛门、肛管以及直肠下端的“突起”。目前常用英文 haemorrhoids 来代表痔疮,强调了痔疮出血的临床症状。在现代概念中,常用肛垫学说来描述痔疮。肛垫是直肠下端一层海绵状衬垫,肛垫内含有动静脉和窦状血管,还有固定血管的结缔组织以及神经、淋巴管等,肛垫对肛管的闭合起到密封垫的作用。当肛垫的支持结构、静脉丛和动静脉吻合支发生病理性改变或移位时,形成内痔。当齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张或者形成血栓,则称外痔。内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔融合,为混合痔。
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方拱北
住院医师
安徽中医药大学第一附属医院
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方拱北
住院医师
安徽中医药大学第一附属医院
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