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肘关节脱位的创伤病理

肘关节脱位的创伤病理

肘关节脱位是一种常见的关节损伤,其发生与肘关节的运动特性密切相关。肘关节的主要运动为屈伸运动,而尺骨冠状突相对于鹰嘴突较小,导致其对抗尺骨向后移动的能力较弱,因此肱关节后脱位较为常见。

肘关节脱位的创伤病理复杂多样,主要包括以下几种类型:

1. 肘关节后脱位:多由传达暴力及杠杆作用力造成,患者跌倒时肘关节伸直前臂旋后位,暴力使肘关节过度后伸,导致尺桡骨上端被推向后外方,前关节囊及肱前肌撕裂,后关节囊及肱骨下端后侧骨膜可发生骨膜下剥离。

2. 肘关节前脱位:较为罕见,多由肘部旋转暴力造成,跌倒时手撑地,在前臂固定的情况下,身体沿上肢纵轴旋转,导致肘侧方脱位,软组织损伤较重,关节囊及侧副韧带多完全损伤或撕裂。

3. 肘关节侧方脱位:包括内侧脱位和外侧脱位,外侧脱位由肘外翻应力所致,内侧脱位由肘内翻应力所致,脱位时尺桡侧副韧带撕脱或断裂,骨端向桡侧严重移位者可引起尺神经牵拉伤。

4. 肘关节暴裂型脱位:较少见,肱骨下端位于尺桡骨中间,软组织损伤广泛,关节囊及侧副韧带撕裂,前臂骨间膜及环状韧带也完全撕裂。

了解肘关节脱位的创伤病理对于早期诊断和治疗具有重要意义,有助于患者尽快恢复健康。

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