尿失禁，这一看似轻微却给患者带来极大困扰的疾病，其成因复杂多样。膀胱括约肌损伤或神经功能障碍是导致尿失禁的主要原因，使患者丧失对排尿的自控能力，尿液不自主地流出。

尿失禁的分类及症状

尿失禁根据症状可分为五类：充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁。

充溢性尿失禁：多见于下尿路梗阻，如前列腺增生等，导致膀胱内尿液潴留，当膀胱内压超过尿道阻力时，尿液不断滴出。

无阻力性尿失禁：尿道阻力完全丧失，膀胱内无法储存尿液，站立时尿液全部流出。

反射性尿失禁：由上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿，无感觉。

急迫性尿失禁：由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等引起，患者尿频、尿急严重，膀胱逼尿肌无抑制性收缩导致尿失禁。

压力性尿失禁：当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、上楼梯等）尿液自尿道流出，病因复杂，需详细检查。

药物诱发尿失禁

除了上述原因，某些药物也可能导致尿失禁。以下药物可能诱发尿失禁：

作用于副交感神经的药物：如氯化乙酰胆碱等，促进膀胱逼尿肌收缩。

抗胆碱酯酶药物：如甲基硫酸新斯的明等，抑制乙酰胆碱分解，促进膀胱收缩。

降压药：如心得安、氨酰心安等，阻断β-肾上腺受体，引起膀胱逼尿肌收缩。

利尿药：如速尿等，增加尿量和排尿次数，降低老年人活动能力。

镇静、催眠、抗组织胺药：如苯海拉明等，影响排尿自控能力或引起中枢性肌弛缓。

预防和治疗尿失禁

预防尿失禁的关键在于早期发现和治疗相关疾病，如前列腺增生、糖尿病等。同时，避免过度劳累、保持良好心态、适当锻炼等也有助于预防尿失禁。

治疗尿失禁的方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。具体治疗方案需根据患者病情和医生建议制定。

尿失禁是一种常见的疾病，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，提高生活质量。