在心血管疾病的治疗中，抗血小板药物的使用越来越普遍。其中，双联抗血小板治疗（阿司匹林和氯吡格雷）因其良好的抗血栓作用，在临床中得到广泛应用。然而，近年来，关于双联抗血小板治疗导致出血的风险也日益受到关注。

2010年，《内科年鉴》上发表的研究报告指出，尽管应用华法林的患者发生少量或大出血急诊入院的数量是双联抗血小板患者的三倍，但后者可能存在比已知更高的急性出血风险。因此，对患者进行更积极的教育至关重要。

该研究由亚特兰大疾控中心药学博士Nadine Shehab带领的研究团队进行。他们利用3个国家数据库，分析了2006~2008年接受双联抗血小板治疗或华法林治疗的患者因发生出血相关不良事件而急诊就诊的情况。结果显示，每年有384例双联抗血小板药物服用者和2926例华法林服用者因出血就诊于急诊科。接受双联抗血小板治疗的患者98.6%去急诊就诊的原因是急性出血，而服用华法林患者的这一比例为67.6%。

尽管服用双联抗血小板药物的患者因出血相关不良事件需要住院治疗的风险总体上明显较低，但仅就急性出血所致需要住院的风险而言，服用双联抗血小板药物和华法林的患者没有差异。此外，估计因出血急诊就诊率在双联抗血小板服用者为1.2例/1000例门诊患者，华法林用药患者2.5例/1000例门诊患者。

作者认为，研究结果提示，双联抗血小板组急诊就诊量要多于以往的认识。尽管这些药物已被广泛纳入多项关于患者安全和质量的倡议中，但很少有识别不良事件高危患者的措施。因此，他们建议，随着双联抗血小板预防血栓性疾病的用途被扩大，患者安全措施应将药物联用作为不良事件风险的导火索。

对于患者来说，了解双联抗血小板治疗的潜在风险，并采取相应的预防措施至关重要。以下是一些建议：

1. 严格遵循医嘱，不要自行调整药物剂量或停药。

2. 注意观察自身身体状况，如有出血症状（如牙龈出血、皮肤瘀斑等）应立即就医。

3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。

4. 定期复查，监测血液指标。

5. 积极参加健康教育，提高对疾病的认知。