糖尿病患者在日常生活中常常面临着各种并发症的困扰，其中骨质疏松就是常见的并发症之一。据统计，约有半数糖尿病患者伴有骨密度降低，近三分之一的患者确诊患有骨质疏松。因此，糖尿病患者要重视骨质疏松的预防，定期进行血钙、尿钙的检查。

近日，一位名叫张大爷的糖尿病患者就因为骨质疏松导致了小腿骨折。张大爷今年已经两次骨折，上一次是因为在家中不小心碰到了桌腿。医生告诉他，骨折可能与长期的糖尿病有关，建议在医生指导下补充钙质。尽管张大爷采取了补钙等措施，但仍然再次发生了骨折。

骨质疏松在糖尿病患者中较为常见，尤其是在病程较长的患者以及中老年患者中。骨质疏松会导致患者容易骨折，恢复速度较慢，给生活带来极大不便。

导致骨质疏松的原因有很多，其中缺钙是主要原因。对于糖尿病患者而言，单纯补钙只能缓解一时的症状，真正的病因在于患者体内胰岛素的缺乏。胰岛素不足会导致蛋白质合成受到抑制，蛋白质分解增多，进而导致钙、磷无法在骨骼中沉积，从而引发骨质疏松。

人体对钙的吸收需要维生素D的辅助。维生素D有两个来源：一是通过日光照射，自身合成；二是从食物中摄取。然而，这些维生素D并不能直接参与肠道对钙的吸收，还需要在肾组织产生的一种酶的作用下激发活性。而这种酶的合成需要胰岛素的参与。因此，胰岛素不足的糖尿病患者体内缺乏这种酶，也就缺乏具有活性的维生素D，导致摄入的钙难以吸收，进而引发骨质疏松。

对于Ⅰ型糖尿病患者和体形消瘦的Ⅱ型糖尿病患者来说，治疗骨质疏松的重点是补充胰岛素。

肥胖的糖尿病患者虽然胰岛素分泌充足，但由于胰岛素抵抗，初期患骨质疏松的可能性较小。然而，这并不意味着他们与骨质疏松无缘。糖尿病患者由于血糖较高，大量葡萄糖会随尿液排出体外，导致大量的钙、镁、磷也随尿排出，造成血钙浓度降低。这时，甲状旁腺素会促使骨骼中的钙溶进血液中，提高血钙浓度。大量的钙从骨骼进入血液中，最终导致骨质疏松。

肥胖的糖尿病患者可以通过饮食来补充钙质。正常人每天推荐补钙量为800~1000毫克，糖尿病患者由于钙代谢异常，可提高到1200毫克。牛奶是补钙的首选，因为它含有高钙，且易被机体吸收。但是，牛奶中含有的乳糖摄入过多易导致白内障，因此患者需要注意不要长期大量饮用牛奶。此外，患者可以根据自己的喜好合理选择鸡蛋、海产品、动物骨骼等含钙量高的食物进行补钙。同时，患者平时也要多晒太阳，促进维生素D的合成，有利于钙的吸收。