一,卵圆孔未闭的流行病学
1.总体发生率
经胸超声心动图(TTE)发现卵圆孔未闭发生率在 10%-15%。尸检发现卵圆孔未闭的发生率为 27%。这种差异可能是由于尸检中可以更加清晰地观察到 PFO。
因此一般认为成人 1/4 有 PFO。
2.各个年龄段发生率
- <30 岁: 30%
- 30 岁-80 岁: 25%
- 80 岁-100 岁: 20%
因此 PFO 的发生率随年龄的增长而降低。但老年 PFO 与年轻者相比孔径较大,分流量较大。
二,卵圆孔未闭的分类
(1)简单型与复杂型
1)简单型
2)复杂型(合并下列任意一种情况)
- √长隧道型(≥8mm 或 10mm,或长度大于出口或入口直径)
- √ 多出口型
- √ 大型 PFO
- √ 合并房间隔瘤
- √ 复合型缺损
- √ 继发间隔肥厚型
- √ 欧氏嵴肥大型
- √ 合并冗长的欧氏瓣和夏理网
(2)大中小
- 1)大 PFO:>4mm
- 2)中 PFO: 2mm-4mm
- 3)小 PFO:<2mm
三,大于 10mm 以上的卵圆孔未闭必须介入封堵。
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王广义
主任医师
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王广义
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