双眼皮手术

重睑成形术是整形科的常规手术，每个医生所做的重睑都有其自己的“特征”，那么一个好看的双眼皮该如何做到呢？三个方面说一下我的理解。

关于美、时尚与医学本质。重睑的形态有小平行（韩式）、大平行（欧式）、平扇、开扇形、新月状（日式），国人多喜欢平扇、开扇形。一个好的双眼皮要考虑的因素很多，眼裂宽度、眉眼间距、内眦间距、眼轴角度、是否肿眼泡、Roof 层厚度、皮肤松弛程度、皮肤弹性、睫毛角度等等。美，好看的双眼皮，其实表述很简单—睁眼有神、闭眼无痕。女性重睑要有媚气、要有英气、要有适度柔和、要长而略宽（我一个特牛的在某台搞化妆的朋友说这样化妆好看）。男性重睑要高低有致、英气不可媚气、要窄于女性、要深邃。眼裂短的过宽眼睛就会觉得圆钝，眼突出的（如近视度数高、甲亢患者）宽就会觉得怒目圆睁如生气。时尚与医学本质，如果本身不是个别职业（如演员有上镜需求）一般重睑以自然好看为主，可略宽些，睁眼时双眼皮宽度不能大于眉眼间距的三分之一。现在很多人都在做眼综合，不能过分评论是非，简单说下个人看法，所谓眼综合的手术包括：双眼皮、开内眼角、开外眼角、下睑下至。个人觉得开外眼角、下睑下至要慎重，不是不可以，适应症应该把握好，极个别的人适合如小眼症。外眼角开大后，外侧会没有睫毛，不化妆会很怪异，而且再次粘连回缩的可能性很大，破坏了解剖结构。下睑下至，增加了角膜暴露度，随时间会有下睑退缩的发生。开外眼角、下睑下至都不是很符合医疗本质，公立医院极少去做，个人也不建议去做。

关于开眼角，内眼角裸露于重睑线外。开内眼角的方法很多，一字法、L 形法、Park 法、改良的 Park 法、w 形法、v-y 法、无痕法。很多方法在实践中逐步被淘汰，专业书上推崇的是改良的 PARK 法，我个人比较喜欢的改良的 park 法的改良版，效果不错。

关于沟通，术前沟通十分必要，医生有自己的审美，求美者有自己的需求，只有求美者想要的美与医生能做到的达到一致，才能做出一个大家都满意的重睑。重睑手术的第一步是划线，这决定着重睑的形态、弧度、宽窄等，此时医生与求美者要沟通好，想法一致。术后护理，医生要告知患者需注意事项、饮食、恢复过程中常见的问题、术后的药物服用、瘢痕的防治等。