心绞痛是心血管系统的常见疾病，越来越有年轻化的趋势。而且很多患者初发的心绞痛就可能是急性心梗甚至导致猝死，故及时就医是非常必要的。那么什么样的疼痛可能为心绞痛呢？是不是所有的胸痛都是心绞痛？建议您掌握一些心绞痛的自我识别方法，以便及时就医。我们要认识心绞痛的几个与众不同的特点：

1、疾病的部位：心绞痛疼痛的最常见部位是在前胸正中的胸骨上、中段之后，疼痛的范围约有拳头大小，有时可稍偏左侧或较为广泛而涉及心前区。也有部分心绞痛发生在胸部以外,可表现为左上肢痛、头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛等,应注意与其他疾病相区别。

2、放射痛：心绞痛的疼痛常向左上肢放射。这是心绞痛的一个重要特征。疼痛多数是从左肩沿左臂前面内侧经过前臂到达小指与无名指，有时也放射到颈部、咽部及下颔部和牙齿，偶尔可至右臂内侧，经常见到有些人发作性牙痛其实是心绞痛的发作。

3、疼痛的性质：心绞痛并非是剧烈的绞痛，而是多表现为带有一种压迫或紧缩的感觉，一种持续性的闷痛，而不是针刺样或跳动性的。常伴有窒息感觉，有时会有濒死的恐惧感，迫使病人立即停止当时的动作，不愿动弹甚至不敢说话。但是一些特殊表现尤其老年人、女性和糖尿病人症状不典型,可仅感胸闷、气短。。

4、发作的诱因：心绞痛常有诱因，其中最常见的是体力劳动，其次是情绪激动、寒冷、饱食等。情绪激动包括焦急、气愤、烦恼、发怒或过度兴奋，都可以单独成为发作的诱因。饱餐、寒冷均能增加心脏负担和增加心肌的耗氧，常是心绞痛发作的诱因。应该注意的是，发作是在劳动或激烈活动的当时，而不是停止劳动或活动之后，并且常在停止劳动或活动后很快消失。

5、发作持续时间和缓解因素：一般的心绞痛发作时间多在 1-5 分钟以内，很少超过 10 分钟，经休息或祛除诱因后即可停止。特殊类型心绞痛可持续近半小时。发作时，舌下含服硝酸甘油，常能使疼痛在更短的时间内消失。

凡符合以上五项，均可初步判断为心绞痛。这时应去医院进一步检查心电图、血脂、血糖、心肌酶等生化指标，或做负荷试验及冠脉 CT 或照影，就诊时建议您结合上述五方面告知医生，以便医生结合您的年龄和家族史、个人史等情况尽快作出诊断。