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李倩

慢性荨麻疹用药指南

慢性荨麻疹用药指南

反复发作的慢性荨麻疹很令家长头疼,很多家长反应:

1.吃药期间宝宝不起风团,一停药就起,这该怎么办?

2.不能一直吃药吧?

3.长期吃药有副作用吗?

针对这些问题,我们一一解答:

反复发作的荨麻疹病因特别复杂,不是简单的查过敏源能找出来的,想要除根!特别困难;

荨麻疹的用药原则是:早期足量,完全控制住后缓慢减量,如有反复可加量,最终可减停。具体的操作办法如下:

如仙特明滴剂 早、晚各 5 滴 完全控制一周后 早 4 滴、晚 5 滴 完全控制一周后 早 3 滴、晚 5 滴…… 完全控制一周后 晚 1 滴 完全控制一周后 减停。

一般一个疗程在 3 个月左右,减药过程中如果有病情的加重,可以立即增加到先前的剂量维持住,然后再慢慢开始减量。

减药的过程不用过分死板,家长可以根据宝宝的实际情况增减,如果病情好得快,可以减得快一些,好得慢可以慢一点减。

荨麻疹治疗期间,呼吸道、消化道的感染可能会加重病情,打疫苗、添加辅食可能会加重病情,家长做好心理准备,如果遇到感染或是打疫苗,可提前适当增加剂量,做好充分的准备,不要惊慌。

抗过敏的药物一般还是很安全的,我们有 1-2 岁的宝宝吃过 1 年以上的情况,未见到明显的副作用,如果有家长有疑惑,可向专业大夫咨询,大多数遵医嘱用药都是很安全的。

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李倩

主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院

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李倩

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首都儿科研究所附属儿童医院

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门诊常常碰见这样的宝宝,常常以手脚脱皮来看病,就诊之后发现,在脱皮之前有闹嗓子,嗓子眼红红的,舌头也红红的,有时身上还有鸡皮样的疹子。 宝宝“闹嗓子+起疹子+手脱皮+舌头红……”其实都是一个原因造成的:链球菌感染,疾病的名称叫做“猩红热”。 本病主要发生在儿童,1-10 岁的宝宝常见,一旦超过 10 岁基本上的宝宝体内都有相应的抗体了,很少会出现皮疹,但有可能会出现嗓子疼。寒冷的季节如冬季和初春是最常见的。下面我们来看看这个疾病常见的一些表现,帮助宝妈们提前判断病情。 出现症状之前会有一些非特征性的表现,我们称为前驱症状,比如突然的喉咙痛、头痛、不适、寒战、食欲减退、恶心和高热,宝宝们也很有可能会出现呕吐和腹痛、抽搐。一般在发热后的第一天或第二天开始出现疹子,首先出现在颈部,很快就会遍及全身。因为皮疹的速度很快,很多家长也会异常着急。 特征性的皮疹有: “鸡皮疙瘩样的日晒伤”,也就是红斑基础上的小丘疹,红斑是充血性的,压着可以褪色变白,放手后又会变红;摸起来跟鸡皮似的,有很多小疙瘩。 “口周苍白圈”,口周一圈是白的; “草莓舌”,舌头发白,表面有鲜红色的乳头,后舌部非常红。 “手足脱屑”,常在发病后的一周开始,出现手脚的脱皮,往往情况比较严重。家长对于闹嗓子可能常见,身上的疹子不太严重的时候一般也不会来就诊,但是手脚脱皮很严重的情况还是很少见的。因此常常在感染后的一周,手脚开始大量脱皮的时候来就诊的宝宝最多。这时候我们常常会抽血看看感染的情况,同时进行链球菌相关的检查。如果感染较重,我们需要口服抗生素治疗,如果感染已经过去了,常常对症处理就可以了。 值得注意的是,链球菌感染有一些较为严重的并发症,需要我们警惕:中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎、关节炎、肝炎、急性肾小球肾炎和风湿热。因此,如果仅仅是有手脚脱皮,大可不必担心,宝宝的一般情况如果很好,这往往是疾病的后期,已经开始好转了。但如果出现耳朵流水,剧烈头疼,胸痛,剧烈咳嗽,神志不清,惊厥,关节痛,尿常规尿蛋白阳性等,请及时就诊。

李倩

主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院

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李倩

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李倩

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李倩

主治医师

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