30 岁的小刘在单位安排的职工体检中发现,他的胆囊里长了一个息肉,这让小刘十分焦虑。小刘会想了一下,近期他食欲不振,原本喜爱的各种油炸食品都吃不下去,越想越害怕,这个胆囊息肉会不会变成肿瘤呢?其实在我们临床工作中,很多患者都有这样的疑问,甚至还有些患者因为害怕胆囊息肉癌变而要求医生为其切除胆囊,这些是没有必要的。今天就给大家讲讲胆囊息肉的那些事。
一,什么是胆囊息肉?
胆囊息肉是指起始于胆囊壁,向胆囊内部隆起或突起的病变,和有些人皮肤上长的“小疙瘩”一样,很多时候没什么感觉,只是在做超声检查的时候意外发现。很多情况都会导致超声检查时出现类似的结果,也有很多疾病会有类似的表现,所以很难仅仅通过超声检查来判断,如果医生怀疑可能有其他问题,一般会建议患者再做个增强 CT,一般就能比较好的判断患者的病情了。
二,胆囊息肉一定会变成癌症吗?
其实大部分患者的胆囊息肉不会变成肿瘤,也就是说不会变成癌症,但仍有一小部分是可能会恶变为肿瘤的。一般胆囊息肉可以分为两类,一类是非肿瘤性息肉,一类是肿瘤性息肉,一般在我们工作中发现的非肿瘤性息肉是比较多的,这一类的患者只要注意随访观察就可以了,一般不需要担心胆囊息肉癌变的问题。但如果是肿瘤性息肉的患者,一般这一类息肉如果不管不顾是会癌变的,一旦发现,建议尽早切除。
三,都有什么原因会导致形成胆囊息肉呢?
胆囊息肉可能与胆固醇代谢不良,以及慢性炎症刺激有关。据统计,胆囊息肉的患者中,胆固醇息肉占比是非常高的,也就是说大多数患者可能属于胆固醇息肉,也就是说由于胆固醇代谢不良导致产生的息肉。另外还有一些患者是由于炎症刺激导致的息肉,这种多数都是因为炎症刺激胆囊内黏膜上皮细胞,长期刺激导致增生形成炎性息肉。
四,发现了胆囊息肉应该怎么治疗呢?
患者如果是在体检中意外发现的胆囊息肉,这一类息肉一般比较小,没有导致患者出现症状,一般可以随访观察,只需要患者平时注意规律饮食、适量运动等,不需要进行特殊的治疗。如果息肉比较大,已经使患者产生了食欲不振、恶心呕吐等症状,这时候就需要进行增强 CT 检查,排除肿瘤性息肉之后,可以使用药物改善症状,同时患者需要注意控制饮食,减少高胆固醇食物的摄入,避免高油高脂饮食,规律运动。
如果发现患者可能是肿瘤性息肉,一般建议尽快进行胆囊切除,之后送病理检查明确患者病情,再进行对应的治疗。胆囊癌恶性度比较高,但早期发现肿瘤性息肉的时候尽快切除,可以最大程度上避免患者病情的恶化。
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