经食道心房调搏术适应证

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蔡磊

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经食道心房调搏术适应证

显著心动过缓。
阵发性心悸病史患者，发作呈突发突止。
心室预激。
室上性心动过速的终止。
心脏骤停临时起搏治疗。
鉴别诊断复杂心律失常。
射频消融手术前定位、术后效果评估等。

温馨提示：

为更好掌握患者病情，避免重复检查，患者既往心电图，近期传染病结果等检查资料请随行携带。
建议检查前空腹 4 小时以上。
患者检査前应停用抗心律失常药物至少 3 天，如果检查是为了终止正在发作的心动过速，则时间不受限制。
心房颤动，急性心肌梗死，心衰，食道静脉曲张出血，患者不能配合等禁忌该项检查。

该检查方法经济无创、简单易行、相对安全。心率特别慢的，特别快的，特别复杂的，都可预约检查。

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文章经食道心房调搏术适应证

经食道心房调搏术适应证显著心动过缓。阵发性心悸病史患者，发作呈突发突止。心室预激。室上性心动过速的终止。心脏骤停临时起搏治疗。鉴别诊断复杂心律失常。射频消融手术前定位、术后效果评估等。温馨提示：为更好掌握患者病情，避免重复检查，患者既往心电图，近期传染病结果等检查资料请随行携带。建议检查前空腹 4 小时以上。患者检査前应停用抗心律失常药物至少 3 天，如果检查是为了终止正在发作的心动过速，则时间不受限制。心房颤动，急性心肌梗死，心衰，食道静脉曲张出血，患者不能配合等禁忌该项检查。该检查方法经济无创、简单易行、相对安全。心率特别慢的，特别快的，特别复杂的，都可预约检查。

蔡磊

副主任医师

大庆龙南医院

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文章 PCI术后倍林达和波立维均过敏，怎样选择抗栓方案？

对于可疑 P2Y12 受体拮抗剂过敏的患者需要变态反应科和药剂科会诊，明确过敏反应来自于替格瑞洛或氯吡格雷；尝试激素和抗组胺药支持下的脱敏治疗，国内外均有报告脱敏治疗效果较好；若仍不可耐受 P2Y12 受体拮抗剂可以考虑换用西洛他唑和新型口服抗凝药，需要检测血小板反应性，明确换用药物后是否能够达到血小板抑制的作用。对于特殊人群，还可以采血查氯吡格雷或替格瑞洛的基因型检测，阿司匹林和西洛他唑也可以做基因型检查以保证针对性用药及药物给予的剂量，达到最佳效果和最小的副作用

蔡磊

副主任医师

大庆龙南医院

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我凌晨2点多心率失常，到早上5点多做了心电图，7点多又做了一个，都是t波改变，心率快。我的甲功不太正常，tsh偏高。平时心率慢，60次左右，能吃倍他乐克吗？我现在吃稳心颗粒和益安宁呢，可以吗？患者男性53岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：37

医生建议：根据你的症状和检查结果，你可能患有阵发性室上速。我们建议你首先调理甲功，待甲功正常后再进行进一步评估。食道调搏检查可以帮助确定诊断。对于心脏不适，建议使用稳心颗粒。同时，注意生活方式的调整，避免过度劳累和情绪激动。

蔡磊

副主任医师

大庆龙南医院

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我最近做了心电图，显示心肌缺血，可能是冠脉狭窄或劳累型心肌缺血，需要进一步检查和治疗。同时，我也在服用阿司匹林、他汀和活血化瘀的药物，但最近总是后背疼痛，尤其是在晚上睡觉时。请问这是否与心肌缺血有关？患者女性58岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：20

医生建议：根据您的描述和检查结果，初步判断您可能患有心肌缺血。建议您继续服用阿司匹林和他汀类药物，以预防血栓形成和降低血脂。同时，定期复查心脏血管状况，必要时进行心脏血管造影或64排CT检查。另外，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。

蔡磊

副主任医师

大庆龙南医院

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我的心率变异性一直在20以下，心电图检查正常，偶尔会感到心跳加速，担心健康问题。患者男性54岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：27

医生建议：根据您提供的信息，心率变异性低于20可能是正常的生理现象，但仍建议进行动态心电监测以排除潜在问题。同时，保持良好的生活习惯，避免过度焦虑和压力。定期体检，及时发现并处理任何潜在的健康问题。

蔡磊

副主任医师

大庆龙南医院

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本文作者

蔡磊

副主任医师

心血管内科

三甲

大庆龙南医院

心悸(1例) 冠心病(1例) 充血性心力衰竭(1例)

专业擅长：长期从事冠心病、心梗、心衰的基础治疗，熟练应用介入治疗室上速射频消融，缓慢性心律失常的起搏器植入，熟练使用主动脉球囊反博（IABP）冠脉支架及经皮血管内超声（IVUS）完成冠脉慢性闭塞病变（CTO）

好评率：100% 接诊量：665

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