治疗哮喘的药物包括两大类。 第一 大 类是控制 类 药物 ,主要是用于控制气道慢性炎症的, 另一大类是缓解 类 药物 ,是 用于缓解哮喘 症状的。
控制药物主要是用于控制气道慢性炎症的 ,常用的有糖皮质激素这一类,例如吸入性的糖皮质激素(氟替卡松、布地奈德、丙酸倍氯米松等等),这类的药物主要是 用于控制哮喘的气道的炎症,因此是非常重要的,需要患者 规范的去使用。
大部分患者需要用的糖皮质激素是吸入型的,吸入型的糖皮质激素 (简称 ICS ),通常 有一个装 置,每天给患者直接吸入到气道里面去,这是大部分患者需要用到 的药物 ,副作用很小 。 还有少部分的患者是病情比较严重,可能需要用到口服的糖皮质激素,甚至在严重发作时需要静脉使用 糖皮质激素。
其它 的控制 类 药物还包括白三烯受体的拮抗剂,还有 IgE 的单克隆抗体,这些是一些比较特殊的病人可以加用这些。
缓解类药物 就是对症的药物,它 可以缓解患者的喘息的症状,解除支气管的痉挛 。缓解药物有几类,最常用的是β 2 受体激动剂,其他还有茶碱 类,还有 M 受体的拮抗剂。
β 2 受体激动剂有长效 的,有短效的,即维持时间长的就是长效的,维持时间短的就是短效的;也有起效快的,也有起效慢的。通常起效快 的β 2 受体激动剂 , 是用来做急救药物的, 要求病友 们 随时带在身边,如果一旦哮喘急性发作 , 我们就要用这类快速起效的 β2受体激动剂(例如 沙丁胺醇 )来缓解症状 。
目前,有把控制药物 + 缓解药物合 在一 起的复合制剂,是 一个复合剂型,同时具备有抗炎和平喘的作用,这样既方便病友们的使用,也有利于哮喘的控制。 此类复合制剂有沙美特罗替卡松粉吸入剂、福莫特罗布地奈德粉吸入剂,等等。
必须强调的是,无论是哪种药物,病友们均需按照医生的医嘱 ,科学地、 规范地 治疗 ,千万不要乱用药,这样不仅不能控制病情,还会增加医生治疗疾病的难度。
文章 哮喘是一种慢性病
邓静敏
主任医师
广西医科大学第一附属医院
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邓静敏
主任医师
广西医科大学第一附属医院
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邓静敏
主任医师
广西医科大学第一附属医院