精索静脉曲张程度分为三级。轻度：触诊不明显，病人屏气增加腹压（Valsalva法）时方可摸到曲张静脉；中度：触诊即可摸到曲张静脉但外观正常；重度：曲张静脉如成团蚯蚓，触诊及视诊时均极明显。

精索静脉曲张的手术适应征：
①  Ⅱ～Ⅲ级
②  Ⅰ级如精液检查异常符合静脉曲张类型，无内分泌失调者
③  Ⅰ级睾丸较小，质地软者
④  双侧精索静脉曲张者

精索静脉曲张左侧好发的原因：
①  左精索内静脉呈直角注入左肾静脉。
②  左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间。
③  左精索内静脉下段位于乙状结肠后面。

精索静脉曲张影响生育的原因：
①  血液郁积影响新陈代谢，睾丸温度增高，睾丸组织内CO2蓄积。
②  来自肾及肾上腺对睾丸有毒性的物质（儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素）的逆流。
③  睾丸酮分泌下降引起间质细胞的损害。
④  静脉曲张时附睾损害，使精子获得向前运动的动力减弱，速度下降。
⑤  两侧精索静脉间有交通支，影响对侧精索静脉发生曲张病变。