饮食治疗:
- 每日饮水大于 2000 毫升
- 进食低嘌呤饮食
- 不饮啤酒
- 不吃烧烤、海鲜
- 适量吃豆制品
单纯高尿酸血症:
尿酸大于 420umol/L,单纯饮食控制,暂不需服药,定期复查。
尿酸大于 560umol/L,需降尿酸治疗(促进尿酸排泄:苯溴马隆;抑制尿酸生成:非布司他,别嘌醇);
痛风性关节炎:
长期饮食控制,避免高嘌呤饮食(大量饮啤酒、动物内脏、海鲜)、外伤及受寒(可导致痛风性 4 关节炎急性发作)。
急性期止痛:减少活动、冰敷消肿、止痛剂(非甾体消炎药如吲哚美辛,秋水仙碱,激素如地塞米松与强的松)。
急性期过后 14 天行降尿酸治疗,尽早降尿酸将至 300 以下。之后减少药物剂量,维持治疗,将尿酸控制在 360 以下。(可以降低急性痛风性关节炎发作次数)
定期复查肾功能,尿酸,尿常规,泌尿系彩超!内分泌随诊。
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