红眼病容易与哪些疾病混淆？
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张旭
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红眼病是充血性结膜炎的俗称，以眼睛发红并伴有异常分泌物为主要的临床特征，这是一种良性的自限性疾病，容易治疗，也容易自愈。诊断红眼病，需要排除危及视力的一些病理性改变。
结膜是覆盖于眼球表面和角膜缘的黏膜，通常是透明的，当结膜发炎的时候，远远看上去呈粉红色和红色，检查时可以发现细小的血管充血。
红眼病分感染性和非感染性两大类，感染性主要由细菌和病毒引起，而非感染性则可能由过敏性和非过敏因素引起。
红眼病是一种临床的排除性诊断，在伴有眼部异常分泌物的情况下，如果患者的视力正常，没有角膜炎、虹膜炎和闭角型青光眼证据的时候，才能诊断为红眼病。
很多人认为红眼病一定是有细菌引起的，需要用抗生素治疗，但事实上并不是这样。应该根据具体的情况诊断是否由细菌引起。眼睛的分泌物有时候看上去是脓性的，但不一定就是由细菌导致的。
细菌性结膜炎的症状以异常分泌物为主，而病毒性和过敏性结膜炎主要是眼部的自我感觉不舒服，比如烧灼感、沙硕感和眼睛发痒。
一些经常佩戴隐形眼镜的患者，容易出现急性红眼和异常分泌物，这时候要立即停止佩戴接触性的眼镜，通常症状能够在12～24小时内改善，如无改善需要去眼科就诊。
当出现视力下降、睫状充血、畏光、严重异物感导致无法睁眼、角膜浑浊、瞳孔固定、剧烈头痛、恶心或高热的情况下，需要注意可能不是单纯的结膜炎。
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