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胸部疼痛鉴别究竟知多少?

胸部疼痛鉴别究竟知多少?

胸部疼痛首先需要鉴别是不是心脏方面的疾病,严格意义来说,不是只有左边胸部疼痛才是考虑心脏的问题,因为会有一些神经的放射性疼痛,也会出现疼痛不是在胸部左侧出现的情况。

典型的心绞痛不是胸前区的疼痛,而是胸闷不适、气短、恶心乏力,甚至烧灼感、晕厥,偶尔伴有濒死感,也有部分患者以牙痛、颈痛、肩背痛等为首发症状。

除了识别出自己是不是心绞痛,还有几种胸痛也需注意鉴别:

肋间神经疼痛——这种疼痛常累及1~2个肋间,但不一定局限在胸前,可为跳痛、刺痛或烧灼痛,多为持续性;咳嗽、深呼吸、身体转动时疼痛加剧,手臂上举时局部有牵拉痛。

肋软骨炎——表现为持续几个月的胸部刺痛,肋软骨处有压痛。

胸膜炎——由此引发的胸部疼痛与呼吸、体位有关,呼吸幅度加大时疼痛加,胸部ct可以鉴别。

胸部皮肤炎症——胸痛部位的皮肤温度增高,可见有红肿疖疮等,一般通过外观就可以有效的鉴别。

除了这些可能因素外,导致胸痛的原因还有很多,主动脉夹层、食道破裂、反流性食管炎、膈疝、自发性气胸、肺炎,甚至胃病等,均可表现出突发胸痛,如果疼痛一直没有缓解或者加重,及时做一下胸部ct心电图等检查是非常有必要的,并不是说所有胸部疼痛的疾病都是靠药物就可以治疗的。

 

 

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