打嗝是一种常见的临床表现，可能每个人都曾经有过打嗝的现象，通常持续一分或两三分钟就会自行停止。打嗝分为两种，一种叫嗳气，是由于胃里面有过多的气体，当气体慢慢从口腔被排泄出来时，会发出一种比较弱、延续比较长的声音，常常是由于病人的内脏敏感性比较高，或者是胃的舒张容受功能比较差所造成。另外一种情况，叫做呃逆，是由于各种原因导致的膈神经受到刺激，或者膈受刺激而导致的膈肌痉挛，发出的声调会比较短，也比较高，常常见于膈肌上下疾病的刺激，比如肺炎、胸膜炎或者腹膜炎。健康人的呃逆多发生在狼吞虎咽、咳嗽、大笑等情况之后。健康人的嗳气通常发生在饮用啤酒、碳酸饮料或饱餐一顿后。当然，打嗝也是多种疾病常见的症状之一，那么怎样才能知道是疾病引起的打嗝还是正常的打嗝呢。

正常人打嗝的原因

• 吃得太撑：有的人进食时速度过快，又或者是一边进食一边讲话，这么做都是会使得胃里的气体变多，而胃却又没有办法将它们排出来。一旦气体回流，就会出现打嗝的现象。进入胃里面的气体越多，打嗝的时间就越长。所以，大家吃饭的时候别太快，也别吃太多，更不要说话。
• 天气寒冷：长时间受到冷风的刺激，导致人体横膈肌收缩，继而引发打嗝。这种打嗝对身体没什么伤害，只要及时做好防寒保暖工作，打嗝现象就会消失的。
• 情绪不好：不安的情绪其实也会引起打嗝，其实当我们在各方面压力过大的时候，当处于一个精神压力大的状态下的时候，身体状态也会发生一定的变化，就好像人在紧张的情绪下，身体就会尿多，就特别想上厕所，或者说人在撒谎的时候，情不自禁就会眨眼睛，所以说打嗝亦是如此。在压力大的时候，身体对氧气方面也有一定的需求，所以就会不自觉的吸进很多空气，空气存在于腹腔内就会引起打嗝，所以调整好心态也可以有效预防打嗝。

呃逆常见哪些疾病

• 中枢性神经系统疾病：是由于呃逆反射弧抑制功能丧失所致，病变部位以延脑最重要，包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎，代谢性病变有尿毒症、酒精中毒，其他如多发性硬化症等。
• 外周性神经系统疾病：是呃逆反射弧向心路径受到刺激引起。膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等，迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。
• 其他疾病：药物、全身麻痹、手术后、精神因素等，内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。

嗳气常见哪些病

• 胃食管反流病：是由于胃内容物异常反流到食管，引起的食管黏膜损伤而出现的一系列慢性症候群。典型的临床症状为烧心和反酸，但有部分患者并无烧心及反流等典型症状，可表现为嗳气、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感等不典型的症状。
• 功能性消化不良：该病以反复发作性上腹疼痛、饱胀、嗳气、烧心、反酸及恶心、呕吐等消化不良症状为主要表现，而客观检查却未见消化道的器质性病变，仅胃镜检查发现轻度浅表性胃炎或十二指肠球部炎。
• 消化性溃疡：为常见的疾病，常导致嗳气。基本症状是胃灼热和胃烧灼痛。十二指溃疡有空腹痛、半夜痛，进食后、服用抗酸或减少分泌物的药物后可减轻。胃溃疡饭后半小时痛，下餐前缓解，伴随的症状和体征包括吞咽困难、恶心、呕吐、黑粪、腹胀、饱食感和上腹部压痛。
• 幽门梗阻：一般患者都有较长溃疡病史，随病变的进展，胃痛渐加重，并有嗳气、恶心、呕吐胃等症状。患者往往因胃胀而厌食，抗酸药亦渐无效。
• 食管裂孔疝：嗳气常发生于进食后，且常伴有胃灼热、酸性液反流以及腹胀。患者常抱怨胸骨下或心前区钝痛，也可放射到肩部。其他症状包括吞咽困难、恶心、体重减轻、呼吸困难、呼吸急促、咳嗽和口臭。

怎样区别是正常打嗝还是疾病引起的

• 如果是自限性打嗝，多见于健康人群，男性多于女性。常发生于进食过快、过饱，或食物过冷、过热、过度辛辣，凶酒或大量喝含碳酸的饮料均可引起呃逆。气温急剧变化，胃肠道内窥镜检查，情感因素如恐惧、大笑、过度兴奋也可触发。
• 如果是持续性打嗝，尤其是持续或反复发作达一周以上。病人多有器质性疾病的基础，最常见的是胃肠道疾病和神经系统疾病。现已发现至少有 100 种以上疾病可导致反复或持续性打嗝。所以应进一步检查，明确诊断。

一般嗳气要考虑胃肠道疾病。呃逆要考虑神经系统疾病。

小结一下：打嗝是正常反应还是疾病信号，打嗝分为两种，一种叫嗳气，另外一种叫呃逆。健康人的嗳气通常发生在饮用啤酒、碳酸饮料或饱餐一顿后。健康人的呃逆多发生在狼吞虎咽、咳嗽、大笑等情况之后；一般持续性嗳气要考虑胃肠道疾病。顽固性呃逆要考虑神经系统疾病。