肥胖不是引起静脉曲张的唯一因素，肥胖只是静脉曲张的一种诱发因素，减肥不能治疗静脉曲张，如果有静脉曲张并且肥胖的话控制体重对于静脉曲张是有益处的。

因为静脉曲张主要是静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良以及浅静脉内压力升高等原因综合作用引起的。引起静脉压升高的原因有很多例如长时间站立、长时间从事重体力劳动、妊娠、肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘等，这些因素都会增加静脉压力，再加上上面两种因素的共同作用才会出现静脉曲张。

如果出现静脉曲张还是正规治疗，一般比较轻的话可以穿弹力袜、减肥、不要长时间站立等，如果比较重出现症状并发症等情况可以考虑手术。