秋分已过,今年北京雨水较多,一场秋雨一场寒,天气越来越凉了,早晚温差比较大,要注意添衣保暖了。
中医认为,秋季是“养收”的季节,自然界的阳气开始收藏,雨水减少,气候逐渐干燥起来。人体也顺应自然,阳气开始内收,津液也随着阳气向体内收藏,出汗减少,小便增加,而我们的感觉就是口鼻和皮肤干燥。这个时间段,自然界和人体的干燥是符合气候特点的,如果人体的津液代谢正常,只要适当喝水就可以补充不足的水分,缓解干燥。
夏季阳气过于升发,加上大多数人贪凉饮冷,脾胃功能多有减弱。中医认为脾胃是人体水液代谢的主要器官,《黄帝内经·素问·经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。”而脾胃功能不足,运化水湿的功能下降,津液不能正常的输布,是人体感觉干燥的主要原因之一。内源不足加上外部干燥,所以这个季节很多人不但觉得口干舌燥,而且喝很多水也不能解渴。
传统观点认为,在饮水之外,可以多吃一些滋阴润燥的食物来应对秋燥,如梨、银耳、百合、藕、冰糖、蜂蜜等等。但是,我认为这种滋阴润燥之法并不适合所有人,甚至是只适合少数人。
我的观点是,对于这种干燥症状,用滋阴润燥的药物或者食物,确实能够短时间内起到补充津液的作用,但对于脾胃虚弱和湿气较重的人却并不适宜!脾胃虚弱者,食用 这些偏凉的东西反而更加妨碍脾胃的运化功能;湿气较重者,不但不能起到补充津液的作用,还会更助长人体的湿气,这两类人甚至往往会越润越燥!
所以我治疗秋燥或者干燥症状,主要用温运脾胃的方法,增强脾胃运化功能,恢复身体正常的水液代谢,人体的津液需要阳气才能运行,阳气充足,津液才能够正常的运行和输布全身,我们喝的水才可以充分的被身体利用,干燥的症状才能从根本上缓解。
下面再谈谈干咳的治疗。中医认为秋季与肺相应,秋季常见干咳少痰,传统观点把这个症状也归到秋燥里面,认为应该滋阴润肺来止咳,我极少采用这种治疗方法。
中医理论中,肺的生理功能是:“肺主气、司呼吸,主宣发、肃降,通调水道,朝百脉,主治节”。咳嗽的原因主要是肺的宣发肃降功能失常,肺气上逆,只要能够通过药物恢复肺的宣发肃降功能,咳嗽就可以消除。
前面已经说过,人体的津液是由脾气运化,“上归于肺”,肺主“通调水道”,为水之上源,将津液输布全身。所以只要脾胃运化功能正常,肺就不会出现津液不足的情况。临床上干咳伴有脾虚的人很多,这时候虽然也可能有 肺阴不足的症状,但直接滋阴润肺反而妨碍脾胃运化,影响津液的输布, 肺并不能得到药物的滋润,咳嗽也不会彻底治好。
所以我治疗干咳一般不用滋阴润肺的方法,更反对咳嗽患者吃川贝、麦冬、梨、百合等滋润的药物和食物,防止这些寒凉的东西克伐脾胃,收敛邪气。
我在治疗咳嗽时特别注重温运脾胃和温阳化湿,在保护好脾胃功能的基础上宣散邪气、利肺降气,无论是干咳还是其他咳嗽都适用,效果更好,见效更快!
那么到底应该如何预防秋燥呢?我认为,正常人只要注意温养脾胃,适当补充热水,忌食寒凉生冷,避免辛辣刺激,就足以抵御秋燥了。如果确实经常出现干燥症状,一定要找真正专业的医生找到干燥的原因,不能随便大量吃那些所谓 滋润的食物。
最后,还是要强调一下:“秋瓜坏肚”!即使是暑热重的夏季,我也建议不要天天吃西瓜。西瓜性寒,立秋以后就最好不要再吃了,否则特别伤脾胃,损阳气。现在科技发达,各个季节都有西瓜,希望大家重视这个问题!
文章 立秋养生之道
周纡
主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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周纡
主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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周纡
主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院
周纡
主治医师
中医内科