治疗鼻炎的中药：药味宜少，用量宜轻
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冯文全
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清代的中医吴鞠通说过“治上焦如羽，非轻不举”。这句话什么意思呢？就是治疗上焦的病啊，用药要轻灵，轻巧。咱们都知道，这个药喝进肚子里之后啊，首先到了胃里。
如果咱们想要让它治疗上焦病，你比如说鼻炎、白内障、耳鸣、耳聋这些上焦病的时候，就需要让这个药的药气升腾起来，到达病所。
如何让药气升起来
吴鞠通说的这句话的下半句，非轻不举道破了上焦病的用药法则。这个轻包括两方面的意思，一方面是药量要轻，药味不能多了，每味药的剂量不能重了。
还有一方面，就是咱们的药性要尽可能的清淡，味道不能过于醇厚，比如说苦丁茶，这是个药茶，清轻宣透，这叫轻。但是如果你换上黄芩，这种苦寒味重的药物。这就重了，药性就起不来了。
叶天士医案举例
叶天士是这种轻灵用药法的高手，头为清窍，所以头面部的这些清窍都是清阳流通的地方。如果这时候有邪气不小心溜达上来，阻碍或者阻止了阳气的流通。那么就会牵一发而动全身，导致全身的阳气流通不畅，身体出现怕冷的症状，而且精神也会显得有些不足。
叶天士的《临症指南医案》中就记录了一个这样的鼻炎患者，四十多岁，感冒后出现了这种顽固的鼻塞，邪气流窜到头面上，痹阻了阳气。出现身体怕冷，同时伴有流鼻血，鼻塞，鼻涕等症状。
针对患者的情况，叶天士清清淡淡的用了六味药，分别是苦丁茶、荷叶、蔓荆子、连翘心、滑石和白芷。这6味药当中，以苦丁茶为君，清扬上达鼻窍，清肺热。配合连翘心，清热解毒，散结消肿。把肿起来的鼻粘膜里边的郁热给清掉。
白芷和蔓荆子这两味药不但能起到引经药的作用，就是能领着这些药物到达鼻窍。还能够升清阳，鼻子堵住以后，会导致清阳不升，浊阴不降。这时候用上荷叶和滑石，能利湿泄浊，起到降浊阴的作用。整个方子的药量很轻，6味药一共也只有20g左右，但是患者服用之后啊，鼻子堵和流鼻血的症状很快就好了。
临床体会
笔者在临床上治疗鼻炎，受老师和中医前辈的影响，用量也较为轻巧，因为一旦药味多了，药量重了以后，这个药气就升不起来了。就好像小鸟本可以在天上飞，但如果把小鸟喂胖了，长肥了，那么它再往天上飞就费劲了。
反过来看中医治疗鼻炎的用药，也是这个道理。我们鼻子的位置相对于脾胃和肺脏都是比较高的。这时候如果想治疗鼻炎或者其他清窍病变，用药则需轻巧灵动，药气才能上达清窍，达到预期的治疗结果。
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