认识“糖妈妈”

“糖妈妈”，就是患妊娠期糖尿病（GDM）的孕妈妈，是指孕前没有糖尿病，妊娠期发生糖尿病的孕妇。近年来，患妊娠期糖尿病的人数越来越多，特别是在二孩政策放开后，很多高龄孕妇的出现，患妊娠期糖尿病的风险系数也进一步加大。

为什么会成为“糖妈妈”

妊娠期间特殊的内分泌和代谢变化是妊娠期糖尿病发生的重要因素。怀孕后，孕妇的糖和脂肪代谢发生变化，胎盘分泌的多种激素及细胞因子阻止胰岛素正常工作，产生“胰岛素抵抗”，代偿能力弱的孕妇不能适应这些变化，导致血糖代偿性升高。有些准妈妈不注意合理饮食，盲目进补，活动又少，更加剧了血糖的升高。

哪些人容易成为“糖妈妈”

1、孕妇因素：年龄≥35岁、妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征。

2、家族史：糖尿病家族史。

3、妊娠分娩史：不明原因的死胎、死产、流产史、巨大胎儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、GDM史。

4、本次妊娠因素：妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多；反复外阴阴道假丝酵母菌病者。

GDM的影响有哪些？

血糖控制良好的情况下对母亲和胎儿的影响很小，但如果血糖控制不好，会大大增加母婴的风险。

1、对胎儿危害：妊娠早期高血糖易导致胚胎停育；妊娠中期胎儿重要脏器发育时，持续高血糖会导致胎儿多个脏器发育异常，常见的是心血管异常如先天性心脏病，或泌尿系统发育异常如尿道下裂；可导致低体重儿或巨大儿。

2、对孕妇危害：血糖控制不佳增加孕期感染风险如生殖道感染等，妊娠期高血压疾病风险增加，妊娠期可发生羊水过多，胎膜早破，早产或流产等风险。孕妇的远期风险包括糖尿病和心血管疾病，曾患妊娠期糖尿病女性将来发展成为2型糖尿病的机会明显增加。