糖尿病日常管理的十大“坑”，你注意到了吗？
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徐庆磊
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随着社会经济的发展，人民生活方式的改变，糖尿病已经成为威胁人类健康的主要慢性病，目前尚无根治的方法，一旦确诊终身相伴。作为我们身边的常见病、多发病，在其日常管理中的那些“坑”，你注意到了吗？
一、“得了糖尿病又不会立刻致死，不管也不要紧。”
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。人体器官长期浸泡在高糖环境中，会逐步受到损害，最终导致多种并发症发生，严重降低人们的生活质量，甚至致残致死。糖尿病常见并发症有糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变等，同时像糖尿病酮症酸中毒等糖尿病急性，如果不及时治疗，会有死亡的风险。
二、“我平时爱吃糖，所以才会得糖尿病。”
糖尿病是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合征，进食过多糖会使糖尿病患者的血糖明显升高，但不是患病的绝对原因。
三、“糖尿病饮食治疗，不吃饭或者不吃主食就行了。”
糖尿病饮食治疗是血糖控制的基础和重要方法。饮食中影响血糖控制的因素包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、油脂等，饮食建议定时定量，合理搭配，营养均衡。如果通过不吃饭或者不吃主食的方式，血糖可能会得到暂时性控制，但是由于营养物质的缺乏，机体分解脂肪供能，会增加发生糖尿病酮症酸中毒的风险。
四、“得了糖尿病，我以后不能吃水果了。”
对于水果的进食，需要视情况而定。如果血糖控制稳定达标，可以选择一些含糖量低的水果食用，同时尽量在两餐之间进食；如果血糖控制不理想，可以进食一些含糖量小于5%的水果或蔬菜，像草莓、西红柿、黄瓜等。
五、“我有糖尿病，得多活动，越多越好。”
运动治疗在糖尿病管理中占重要地位，尤其对于肥胖的二型糖尿病患者，运动可以增加胰岛素敏感性。但是运动也需适量，并不是越多越好，过量运动有可能会引发低血糖及其他运动损伤等，同时血糖大于14mmol/l、有明显的低血糖或血糖波动较大、有糖尿病急性并发症者等不适宜运动。
六、“我得了糖尿病，以后不能出去旅行了。”
对于血糖控制稳定达标的患者是可以外出旅行的，建议结伴出行，注意随身携带降糖药物、预防低血糖的食物等，同时活动时注意保护足部。
七、“二甲双胍对肾不好，我不想吃这个药。”
二甲双胍作为治疗二型糖尿病的一线药物和联合用药的基础药物，在血糖控制中具有重要的作用。肾功能不全是该药应用的禁忌症，而不是因该药伤肾不能使用。
八、“我不打胰岛素，打上胰岛素就不能停了。”
确切来讲，胰岛素不是药物，而是机体内必需的降糖物质，其应用和停止都是依据患者自身病情而定的。
九、“大夫说要做好自我监测，测测血糖就行了。”
糖尿病患者的自我监测包括体重、血糖、血压、血脂等多方面，并不只是测血糖。
十、“我的血糖控制挺好了，平时就不用测血糖了。”
平时血糖监测可以有效判断降糖方案及自身病情的变化情况，如果当前血糖控制达标，可以适当减少血糖监测的频次，但不代表就不用监测血糖，建议患者平时可以注意监测空腹、餐后及睡前的血糖，以预防并发症，及时观察病情变化。
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