癫痫为长期慢性疾病,需要长期服用抗癫痫药物治疗。目前常用的抗癫痫药物如苯巴比妥,苯妥英钠,奥卡西平,卡马西平,丙戊酸钠,左乙拉西坦,托吡酯,拉莫三嗪等。虽然上述药物治疗癫痫效果很好,但存在一定程度的副作用,比如对肝肾功能、造血系统、消化系统等有一定的影响。由于长期服药,对患者治疗带来一定的困扰。
通过测定药物的血药浓度,第一来明确患者体内的血药浓度是否在治疗的有效范围,如果浓度低则需要加量来达到控制癫痫发作。第二通过监测血药浓度,可以一定程度反应患者的耐药情况,如果癫痫控制效果不佳,根据血药浓度可以指导我们是否还能加量或者减量,以达到最低药量,最佳治疗效果。第三,如果患者出现了明显的副作用,且血药浓度已超过了安全范围,则需要减药甚至停药。
血药浓度需要定期监测,尤其是长期服药的患者,能根据血药浓度及时加量或减量,以达到最佳治疗效果。有时甚至要检测峰浓度和谷浓度,来判断药物的最高浓度和最低浓度,目的都是要保持血药浓度的安全有效范围,减轻药物对患者带来的不良反应。尤其是老年和儿童患者,由于脏器功能低下,机体代谢差,更需要及时监测血药浓度,以防出现不可逆的药物损伤。
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吕静静
主治医师
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主治医师
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