促成脑卒中发作的昼夜节律特征的机制（一）

研究证实，脑卒中发作主要是早高峰出现在6:00~8:00左右，次要晚高峰出现在20:00左右；此外，在高血压和血压正常的人群中都检测到了这种24 小时双峰模式。值得注意的是，卒中的双峰24小时模式与居住在同一地区的高血压患者的动脉血压的双峰24 h模式极为相似； 收缩压SBP和舒张压DBP的主要高峰发生在早晨，第二个次要高峰发生在傍晚。

血压具有昼夜节律的特征，对脑血管会产生慢性和急性影响。而凝血系统，尤其重要。基于人群的研究显示，脑卒中发生的昼夜节律性的病理生理机制，可能与以下因素相关：

（一）交感神经活性：交感神经活动在早晨达到高峰，与肾素-血管紧张素-醛固酮轴结合在一起，导致清晨血压和心率上升，与卒中发生晨高峰相重叠。