文章 67岁女性长期失眠，曾经用药改善，近期又加重，求助

67岁的王女士（化名）最近遇到了一个让她非常困扰的问题：长期失眠。六年前，她开始出现间断的失眠症状，近三年来情况加重，几乎每天都需要服用佐比克隆或舒乐安定才能入睡。即使在服用舍曲林五个多月后，白天胸闷气短的症状有所缓解，睡眠质量也得到了改善，但近半个月来，王女士又回到了每天都需要服药才能入睡的状态。 王女士的病史包括多年甲状腺结节甲亢、六年前脑卒中（无后遗症）和三年前乳腺癌手术史（早期没有放化疗，现内分泌治疗服药）。目前，她正在服用他汀、阿司匹林和他巴唑。为了寻求帮助，王女士在互联网医院上进行了线上问诊。 医生首先询问了王女士的生活作息时间和习惯，包括是否有固定的上床和起床时间，是否需要倒夜班，是否有白天睡觉、睡午觉和晚饭后黄昏觉的习惯。王女士表示她一般在晚上10:30左右上床，有时睡前服药，有时不想吃药就扛到12点多再吃，药后能睡6小时，但白天却无法入睡。有时看电视或刚上床时会感到非常困倦，但关灯躺下后却毫无睡意了。 医生进一步了解了王女士的日常习惯，包括是否喝咖啡、可乐、茶或酒精，白天是否会做运动，夜间是否有打呼噜、磨牙、说梦话或肢体不自主运动的情况。王女士表示她平时只喝淡绿茶，每天走路七八千步，夜间症状不明显。 医生给出了几点小建议，包括控制每天在床时间在7小时，不管睡得着睡不着，在床上只需待七个小时；白天保持清醒，多做活动，消耗精力；午后尽量不喝茶，睡前不要玩手机看电影，上床只做睡觉这一件事情，避免蓝光抑制褪黑素的分泌不利于睡眠。医生建议王女士先按照这个方式试试。

医者荣耀

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文章 脑卒中康复中，想买硫酸氢氯吡格雷片，医生怎么说？

我还记得那天，突然间头晕目眩，手脚无力，仿佛全身的力量都被抽走了一样。紧接着就是一阵剧烈的头痛，感觉自己的大脑要炸裂了。我的家人立即将我送往了医院，经过一系列检查，医生告诉我我患了脑卒中，需要长期的康复治疗。 在康复的过程中，医生开了硫酸氢氯吡格雷片来帮助我预防血栓的形成。由于我居住在苏州市，去医院开药不太方便，所以我决定尝试通过互联网医院来购买这款药品。 在京东互联网医院上，我找到了专业的医生进行在线咨询。医生详细询问了我的病情和用药情况，并且要求我提供药品的截图以确保开具正确的处方。整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的疑问。 最终，医生成功地为我开具了处方，并且我可以直接在京东互联网医院上预约药品。这种线上问诊的方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。

药事通

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文章 经常流鼻血怎么办？医生建议查血常规和凝血功能

我从小就有流鼻血的问题，起初只是偶尔一两次，家人也没太在意。但是随着年龄的增长，流鼻血的频率越来越高，一个月至少要来两三次。每次流鼻血都让我非常恐慌，尤其是当我在公共场合时，感觉所有人的目光都聚焦在我身上，仿佛我是世界上最奇怪的人一样。我尝试过各种方法来止血，包括用纸巾塞住鼻孔、用冷水敷额头等等，但效果都不太理想。 有一天，我在网上搜索关于流鼻血的信息时，偶然发现了一个线上问诊平台。出于好奇，我注册了一个账号，并向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，然后建议我去医院做血常规和凝血功能检查，以排除血液病的可能性。同时，他也提醒我不要抠鼻孔，保持鼻腔湿润，避免鼻腔干燥引起的流鼻血。 我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我的血液指标正常，医生告诉我可能是因为脾虚崩漏导致的流鼻血。他们给了我一些中药调理，教我如何正确地止血，并且建议我在日常生活中多注意休息，避免过度劳累和情绪波动。 经过一段时间的调理和注意，我的流鼻血问题得到了明显的改善。虽然偶尔还会有流鼻血的情况发生，但频率和程度都大大降低了。我非常感谢那个线上医生，如果不是他，我可能还在为流鼻血而苦恼。

老年健康守护者

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文章 妈妈头部CT结果解读和手抖、健忘问题咨询

我妈妈67岁，最近开始出现手抖和健忘的症状，尤其是右手抖得厉害。我们一家人都很担心，怕她得了什么大病。于是我陪她去江门市的医院做了头部CT检查，结果显示没有大问题。但是我们仍然不放心，想知道具体的诊断影响和后续的治疗方案。于是我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。 在与医生的交流中，我们了解到手抖可能与多种因素有关，包括神经系统疾病、药物副作用、过度疲劳等。医生建议我们先排除神经系统疾病的可能性，去神经内科做进一步检查。同时，医生也提醒我们，手抖并不一定是肾虚的表现，肾虚更多与头晕、耳鸣等症状相关。我们对此有了更深入的理解。 通过这次线上问诊，我们不仅解除了心中的疑虑，也学到了很多关于健康的知识。我们感谢京东互联网医院提供的便捷服务，希望更多人能够受益于此。

医疗科普小站

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文章 浅表性胃炎、干燥综合症和脑萎缩患者能同时吃甲泼尼龙片和阿司匹林肠溶片吗？

我妈妈的健康问题一直是我们家最大的心事。她的浅表性胃炎、幽门螺旋杆菌和多次肠息肉手术让我们担忧不已。再加上干燥综合症的折磨，她的日子过得很艰难。最近，医生又诊断出她有右侧额叶缺血性、脑萎缩和空蝶鞍的问题，开了阿司匹林肠溶片来预防脑梗塞。我们非常担心这些药物会相互影响，特别是她已经在服用甲泼尼龙片治疗干燥综合症。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。 在与医生的交流中，我了解到阿司匹林和甲泼尼龙片一起吃可能会对胃产生影响。医生建议我们在目前的基础上加上胃治疗，并且要注意氯吡格雷和阿司匹林一起吃的时间不能超过21天。同时，医生也提醒我们要关注凝血功能，并且在服用药物期间密切观察身体的反应。这些信息让我感到非常安心，也让我更好地理解了如何管理我妈妈的健康问题。

健康百科

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