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李丝莹

新生儿真的需要喝奶粉才饱吗?

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为什么宝宝刚吃完还能再吃60ml奶粉?

 
很多食物都有剂量、刻度来确认它的多少,可唯独妈妈的乳房上没有标尺,小宝宝的嘴一吸一吞间,到底有多少乳汁流进肚子里,为什么刚吃完奶的宝宝,再送上奶瓶还能再吃60ml,甚至更多?要知道原因,还得从宝宝的原始反射说起。早在妈妈肚子里才15周大的时候,宝宝就已经开始有了吮吸动作,并且有吮吸的需求,有时候照B超都能看到,TA吮吸手指的顽皮画面。这是一种非营养性吮吸需求,顾名思义,这种吮吸是满足心理为主。其实成人也有类似这样的需求,湖南人嚼槟榔,东北人嗑瓜籽,都是充满地方特色的"非营养性需求"的具体表现。宝宝出生后会延续这种反射与需求很长一段时间,当口里被塞入奶嘴时,触及原始的吸吮反射,就开始本能地吮吸吞咽,直到把自己撑的晕乎乎为止。这些轻松流进宝宝肚子里的数字,不费吹灰之力,狠狠打击着妈妈的母乳信心,这时,请一定记得,判断宝宝是否吃饱的标杆,是大小便次数与性状,和TA的生长曲线,其它现象可能是迷惑妈妈的浮云。

 

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文章 孕期的基础检查项目清单

今天我们简单介绍下产科常见的孕期检查项目(别总为到底什么时候做什么检查纠结或者担心错过啦~) 1.6~12 周: 身高、体重、血压、全身基本体格检查 早孕 B 超确诊、甲功、双胎绒毛膜性鉴别、尿常规、血常规、ABO 及 Rh 血型分型、血液传播疾病筛查(乙肝两对半、人体免疫缺陷病毒 I+Ⅱ、梅毒筛查、丙型肝炎筛查)、肝功、肾功、空腹血糖、心电图 地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)、宫颈细胞学检查(1 年内未查者) 特殊项目:胎儿颈项透明层厚度检测一一胎儿畸形筛查,早期唐氏筛查(11~13 周) 2.16-28 周: 每 4 周产检一次 项目包括:体重、血压、宫高、腹围、听胎心、尿检、血常规 特殊项目检查:孕中期唐氏综合症筛查(15~20 周) B 超胎儿畸形筛查(18-24 周)、糖耐量筛查及糖化血红蛋白(24-28 周) 3.30-36 周: 每 2 周产检一次 项目包括:体重、血压、宫高、腹围、尿检、听胎心、自测胎动 (28 周后医生或者门诊的护士就会指导您去做了,胎动是最好的监测,一定要好好学起来!) 特殊项目检查:30-32 周 查补充排畸彩超(这个阶段可了解胎儿发育情况,一些之前没有看到的畸形有机会在这个阶段发现)、B 族链球菌培养、36 周复查肝肾功能,凝血功能。 4.37-40 周: 每周产检一次 项目包括:体重,血压,宫高,腹围,尿检,血常规,听胎心,胎监 特殊项目:复查胎儿 b 超(预估胎儿体重,羊水,胎盘功能,脐血流等)。 4.40-41 周:每 3 天产检一次。胎监,必要时复查羊水情况,自数胎动。若没有任何并发症,41 周未临产可住院催产。 产前检查能及时预防、发现疾病,保护孕妇健康及胎儿正常发育,孕期监护主要通过定期的产前检查来完成,为了您和宝宝的健康,请重视产前检查,配合医生工作,按时完成各项检查,如孕期出现异常情况或者特殊情况,如有内科合并疾病,RH 阴性血型,高龄孕妇,唐筛高风险需要产前诊断等,应酌情增加检查次数及项目。 以上项目全部都是为了孕期能够及时发现疾病,以及为了对您负责任所必须要检查的项目。 有很多疾病,等有症状的时候再去检查,都已经迟了。

李丝莹

主治医师

广州市越秀区妇幼保健院

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文章 谁才是产后腰痛的元凶?!

看现在认为产后腰痛主要有下面几个原因: 怀孕使内分泌系统发生很大变化,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的韧带也变得松弛。加之一天天增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加,导致骶棘韧带松弛,进而引起腰痛。 分娩后内分泌系统发生变化不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态,腹部肌肉也变得较软弱无力,子宫未能很快完全复位,引起腰痛。 产妇第二产程,在特殊的体位、拼命用力数小时,将胎儿娩出,给腰部增加了巨大的负担。加之妈妈在产后需要经常弯腰照料宝贝,如洗澡换尿布、经常从摇篮里抱起宝贝等,或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积都易诱发腰部疼痛。 很多产妇产后较少活动,总是躺或坐在床上休养;加之体重增加,腹部赘肉增多,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。 产后不注意休息使身体过度疲劳,或经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,都可导致腰肌劳损,诱发腰痛。 经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,腰部肌肉受到损伤。 子宫的正常位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,就会沿阴道向下移位,引起腰痛。此外,孕产妇非常容易缺钙、起居不慎,腰椎间盘突出等这些怀孕期间的生理变化、体位变化,生小孩过程中的体位,产褥期有关问题均可引起腰痛。 这些也解释了为什么在全身麻醉剖宫产的产妇,产后也会出现腰痛。在没有分娩镇痛生小孩的长辈、同事、朋友中了解一下,也会知道产后腰痛是一个非常多见的毛病。 根据以上腰痛的原因,针对性的、可能的防治产后腰痛办法如下: 注重产前预防:合理饮食,避免过于肥胖而增大腰部负担,造成腰肌和韧带的损伤。而且过大的胎儿对母亲分娩会造成很多困难,甚至并发症。控制体重也已经成为防止产伤的重要环节。 产前产后注意体位:产后保持充足的睡眠,经常变换卧床姿势,避免经常弯腰、久站,避免过于用力,不要过早跑步、走远路,以免导致子宫后位或子宫脱垂引起腰痛。 围产期适当补钙:多喝牛奶、多吃芝麻等钙丰富的食物,多晒太阳,促进钙的吸收。在防止腰痛的同时,也为胎儿婴儿提供足够的钙。 如果出现腰痛,适当腰部按摩、理疗,不能缓解,应及时前去医院就诊。产后适当的做运动也是有助于腰痛治疗的。 和硬膜外分娩镇痛一样进针的硬膜外神经封闭,是常规的一种治疗慢性腰痛的有效办法。

李丝莹

主治医师

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为什么宝宝刚吃完还能再吃60ml奶粉? 很多食物都有剂量、刻度来确认它的多少,可唯独妈妈的乳房上没有标尺,小宝宝的嘴一吸一吞间,到底有多少乳汁流进肚子里,为什么刚吃完奶的宝宝,再送上奶瓶还能再吃60ml,甚至更多?要知道原因,还得从宝宝的原始反射说起。早在妈妈肚子里才15周大的时候,宝宝就已经开始有了吮吸动作,并且有吮吸的需求,有时候照B超都能看到,TA吮吸手指的顽皮画面。这是一种非营养性吮吸需求,顾名思义,这种吮吸是满足心理为主。其实成人也有类似这样的需求,湖南人嚼槟榔,东北人嗑瓜籽,都是充满地方特色的"非营养性需求"的具体表现。宝宝出生后会延续这种反射与需求很长一段时间,当口里被塞入奶嘴时,触及原始的吸吮反射,就开始本能地吮吸吞咽,直到把自己撑的晕乎乎为止。这些轻松流进宝宝肚子里的数字,不费吹灰之力,狠狠打击着妈妈的母乳信心,这时,请一定记得,判断宝宝是否吃饱的标杆,是大小便次数与性状,和TA的生长曲线,其它现象可能是迷惑妈妈的浮云。

李丝莹

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李丝莹

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李丝莹

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李丝莹

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