荨麻疹急性期治疗
发表人：
赖庆来
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荨麻疹治疗的根本是去除病因，如无法去除，则因尽量减少各种促发和加重因素，特别是物理性荨麻疹。同时应避免加重皮肤毛细血管扩张的各种因素。即使不能发现病因，药物治疗也是控制和治愈荨麻疹的良好措施。
急性期治疗
病情严重、伴发过敏性休克或喉头水肿的患者需立即抢救。
1. 肌注肾上腺素，必要时每5~10分钟重复一次。
2. 迅速建立静脉通道，尽早使用糖皮质激素。地塞米松，肌内注射、静脉滴注或静脉注射应用，或甲泼尼龙，分2~3次静脉滴注。
3. 吸氧，氧流量4~6L/分，保持呼吸道通畅。
4. 快速补充血容量，林格液、生理盐水、5%葡萄糖注射液均可，一般先输500-1000ml，以后酌情补液，输注速度不宜过快，每分钟40~60滴，量不宜过多，以免诱发急性肺水肿。
5. 经上述处理后，血压仍低者，可使用血管活性药多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴，使收缩压保持在90~100mmHg。
6. 对于支气管明显痉挛者，予氨茶碱加5%葡萄糖注射液稀释后静滴。
7. 喉头水肿严重者应酌情作气管切开。
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