诊断为 GDM(妊娠期糖尿病)后,开启医学营养治疗和运动 2 周,2 周后若 FPG>=5.5mmol/L.或 1 小时餐后血糖>=7.7mmol/L 或 2 小时血糖>=6.6mmol/L 采用起始胰岛素治疗控制高血糖,根据每周自我监测血糖,每两周测定空腹血糖和餐后血糖来调整胰岛素剂量直至分娩。
若医学营养治疗和运动 2 周后.FPG<5.5mmol/L.或 1 小时餐后血糖小于 7.7mmol/L.或 2 小时餐后血糖<6.6mmol/L.继续医学营养治疗和运动,妊娠期间仍需监测血糖,若血糖不达标,需要胰岛素治疗,按上面程序进行,直至分娩。
妊娠期糖尿病的随诊
1.每 2 周测定一次空腹和餐后血糖
2.如果空腹测定值小于 5.5mmol/L 或者餐后 1 小时血糖小于 7.8mmol/L.或者餐后 2 小时血糖小于 6.7mmol/L.维持原治疗方案。
建议患者在家使用血糖仪进行血糖监测,每 2 周到医院进行空腹血糖和餐后血糖的监测。
3.如果空腹血糖大于等于 5.5mmol/L.或者餐后 1 小时血糖大于等于 7.8mmol/L.或者餐后血糖大于等于 6.7mmol/L.起始胰岛素治疗。
建议患者使用血糖仪每周进行血糖监测直至血糖达标。
当血糖达标后,建议在孕中期结束之前至少每个月测定一次。此后增加到每两周测定一次。
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副主任医师
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