等待救护车时应该怎么做？

等待救护车期间，高血压患者要停止活动，保持平静，建议半卧位静躺。若伴有恶心呕吐，家属要把患者的头偏向一侧，避免呕吐物堵塞呼吸道。

救护车上，医生会做什么样的处理？

急救人员会给患者检测血压、血糖，如果有严重低血糖，会先输液补充葡萄糖，如果为严重高血糖，则需要到医院后继续处理；如果血压高，并且也没有服用降压药，一般会给予降压药物。

通常还会做心电图，查看是否有急性心肌梗死，可能需要送至最近的有胸痛中心的医院。

到达急诊室，会做什么处理和检查？

初步检查了解病情

常规检查包括抽血化验血常规、电解质、肾功能、心肌损伤标志物、脑钠肽（BNP）等以及检查尿常规、测血压，主要是了解患者基本情况，判断是否有贫血、电解质紊乱（低钾）、肾功能损害、急性心肌梗死或者心衰。

紧急处理控制血压

如果血压过高判断为高血压危象，一般会使用降压药物，在 30～60 分钟内把血压降到一定的安全水平。治疗期间，会持续监测血压和心率。

结合常规检查结果，还会给予对症治疗，例如补钾、降血糖、纠正肾功能不全等，或建议做进一步检查。

进一步检查明确病因或并发症

如果患者有意识不清、抽搐，或者有头痛、头晕、恶心呕吐、肢体无力等症状，一般要做头部 CT 检查，判断是否有颅内出血等急症。并据此决定是否要继续降压、降至多少。

如果视物不清，或者有严重的眼眶痛，可能是眼底出血或者其他急症（例如急性青光眼发作），一般要做眼底检查、测眼压。

如果血液检查显示血肌酐、尿素氮升高，并且有少尿表现时，提示有肾功能损伤，通常要进一步查尿蛋白、腹部 B 超、肾血管造影，以查明血压突然升高的原因和造成肾损伤的原因及程度。

如果心肌损伤标志物升高、心电图显示有心肌缺血，很可能是急性心肌梗死，往往会做冠状动脉造影等，以明确诊断。

如果有明显的胸痛、腹痛或腰痛，怀疑是主动脉夹层时，会紧急做增强 CT 检查。

紧急情况下，患者和家属务必要配合医生检查和治疗，切勿犹豫措施救治时机。