老年糖尿病的临床特点和治疗原则
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郑艺
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老年糖尿病的临床特点：
患病率高，在≥65岁人群中尤甚 ，多为2型糖尿病
症状不典型：起病隐匿，少有典型的三多一少症状à易漏诊
病程长、β细胞功能衰竭
餐后血糖高、血糖波动大、低血糖风险高
并发症和伴随疾病多、多器官功能减退、多重用药
认知功能和自我管理能力下降、依从性差。
老年糖尿病患者的治疗需考虑多种因素：
合并症和老年综合症
虚弱
易跌倒和骨折
抑郁
认知障碍
功能损害
易发生低血糖
长期照护设施住院和糖尿病自我管理中的特殊需求
服用多种药物，药物间的相互作用
视力和听力受损
营养问题
体力活动和运动能力
预期寿命
治疗原则：
需要综合评估老年患者整体功能状态
根据功能状态，控制目标个体化
需要综合评估老年患者整体功能状态
根据功能状态，控制目标个体化
保持降糖与预防低血糖二者的平衡
兼顾空腹餐后，减少血糖波动
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郑艺
主治医师
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郑艺
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老年糖尿病的临床特点： 患病率高，在≥65岁人群中尤甚 ，多为2型糖尿病 症状不典型：起病隐匿，少有典型的三多一少症状à易漏诊 病程长、β细胞功能衰竭 餐后血糖高、血糖波动大、低血糖风险高 并发症和伴随疾病多、多器官功能减退、多重用药 认知功能和自我管理能力下降、依从性差。 老年糖尿病患者的治疗需考虑多种因素： 合并症和老年综合症 虚弱 易跌倒和骨折 抑郁 认知障碍 功能损害 易发生低血糖 长期照护设施住院和糖尿病自我管理中的特殊需求 服用多种药物，药物间的相互作用 视力和听力受损 营养问题 体力活动和运动能力 预期寿命 治疗原则： 需要综合评估老年患者整体功能状态 根据功能状态，控制目标个体化 需要综合评估老年患者整体功能状态 根据功能状态，控制目标个体化 保持降糖与预防低血糖二者的平衡 兼顾空腹餐后，减少血糖波动
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郑艺
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