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小儿推拿三字经

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徐谦光 奉萱堂 药无缘 推拿恙 自推手 辩诸恙 定真穴 画图彰 上疗亲 下救郎 推求速 推重良 独穴治 大三万 小三千 婴三百 加减良 分岁数 轻重当 从吾学 立验方 宜熟读 勿心慌 治急病 一穴良 大数万 立愈恙 婴幼着 加减良 治缓症 各穴良 虚冷补 热清当 大查脉 理宜详 浮沉者 表里恙 迟数着 冷热伤 辩内外 推无恙 虚与实 仔细详 字廿七 脉诀讲 明四字 治诸恙 小婴儿 看印堂 五色纹 细心详

色红者 心肺恙 俱热证 清则良 清何处 心肺当 退六腑 即去恙 色青者 肝风张 清补宜 自无恙 平肝木 补肾脏 色黑者 风肾寒 揉二马 清补良 列缺穴 亦相当 色白者 肺有疾 揉二马 合阴阳 天河水 立愈恙 色黄者 脾胃伤 若泻肚 推大肠 一穴愈 来往忙 言五色 兼睥良 曲大指 补脾方 内推补 外泻详 大便闭 外泻良 泻大肠 立去恙 兼补肾 愈无恙 若腹痛 窝风良 数在万 立无恙 流清涕 风寒伤 蜂入洞 鼻孔强 若洗皂 鼻两旁 向下推 和五脏 女不用 八卦良 若泻痢 推大肠 食指侧 上节上 来回推 数万良 牙痛者 骨髓伤 揉二马 补肾水 推二穴 数万良 治伤寒 拿列缺 出大汗 立无恙 受惊吓 拿此良 不醒事 亦此方 或感冒 急慢恙 非此穴 不能良 凡汗出 忌风扬 霍乱病 署秋伤 若上吐 清胃良 大指跟 震艮连 黄白皮 真穴详 凡吐者 俱此方 向外推 立愈恙 倘泻肚 仍大肠 吐并泻 板门良 揉数万 进饮食 亦称良 瘟疫者 肿脖项 上午重 六腑当 下午重 二马良 兼六腑 立消亡 分男女 左右手 男六腑 女三关 此二穴 俱属良 男女逆 左右详 脱肛者 肺虚恙 补脾土 二马良 补肾水 推大肠 来回推 久去恙 或疹痘 肿脖项 仍照上 午后恙 诸疮肿 照此详 虚喘嗽 二马良 兼清肺 兼脾良 小便闭 清膀胱 补肾水 清小肠 食指侧 推大肠 尤来回 轻重当 倘生疮 辨阴阳 阴者补 阳清当 紫陷阴 红高阳 虚歉者 先补强 诸疮者 兼清良 疮初起 揉患上 左右揉 立消亡 胸膈闷 八卦良

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概述:处方用穴,是针灸获得疗效的基础,处方是否精准,直接影响疗效的优劣和取效的快慢。小儿针灸用穴与其他各科用穴有相同的一般规律外,有其自身特点。 第一、对象,是小儿,不是成人,小儿的体质状况,发病病种,病因病机及疗程疗效等都与成人有别。 第二、使用方法,补泻方法,留针时间,疗程也有区别。 第三、有侵入和不侵入小儿身体的多种不同方法可以采用,疗效有或无会立竿见影,小儿对针灸疗法有怕疼、恐惧的心理等种种特点。 具体特点: 第一、选穴少而精,根据小儿发育特点纯阳之体,生机蓬勃,发育迅速,脏气清灵,针感反应强烈,能较快得气,易趋康复。小儿疾病临床表现相对集中,主症突出,也为小儿针灸取穴提供了少而精的基础和条件。 第二、所选腧穴相对集中,小儿发病有其特异性,病因相对集中、明确、单纯,主要有外感六淫、疬气、饮食、神志内伤,胎产损伤及禀赋因素等。因此,主要病种相对集中单一,以外感、时行疾病,胃肠道疾病、神志疾病和胎产禀赋疾病等较为常见,而这几类疾病虽各有特点和传变规律,但同一疾病系统所表现的临床症状相似故处方时所选腧穴也相对集中。 第三、处方多选四肢穴和耳穴及头穴为主。小儿针灸选穴,多四肢腧穴为主,尤其是 12 经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴。因为: 1、作用广泛,经脉所过,主治所及;2、可选择性强,五输穴、原穴、络穴、下合穴、八脉交会穴等有独特治疗疗效的特定穴,都在四支部,可供选择的余地大;3、是便于操作,小儿天生怕疼,对针灸心存恐惧,哭闹起来不能自制,不便操作,而四肢容易固定,腧穴容易定位,刺入深度容易掌握。另外耳穴和头穴都有相应脏腑器官组织的相应部位,主治相应疾病,神志病相关的多选头穴。 总之:简单阐述个人观点,有不足之处还望批评指正!

朱国礼

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文章 胸痛小常识

胸痛是临床上常见的症状。各种化学因素及物理因素刺激肋间神经感觉纤维、脊髓后根传入纤维、支配心脏及主动脉的感觉纤维、支配气管与支气管及食管的迷走神经感觉纤维,或膈神经的感觉纤维,均可引起胸痛。 胸痛可危及生命,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、气胸、心包填塞等。 根据国内外研究,主动脉夹层动脉瘤死亡率高达 90%,如何快速、准确诊断和鉴别急性冠脉综合征及其他致死性胸痛病因,成为急诊处理的难点和重点。 有时某一内脏与体表某一部位同受某些脊神经后根的传入神经支配时,则来自内脏的感觉冲动到达大脑皮层后,除可产生局部疼痛外,还可出现相应体表的疼痛感觉,称之为放射性疼痛。如心绞痛时除出现胸骨后或心前区疼痛外,还放射到左肩及左臂内侧。 胸痛的治疗目的为明确病因、缓解症状,主要通过长期药物治疗,部分严重患者可能需要手术治疗。 就诊科室: 心血管内科 胸外科 急诊科 疾病别称: 无 是否常见: 是 伴随症状: 呼吸困难 咯血 吞咽困难 好发疾病: 胸肌劳损 肋软骨炎 骨髓炎 肋间神经炎 带状疱疹 治疗周期: 胸痛急症较多发,延误治疗易致死,及时治疗多可缓解,应视原因而定。 常用药物: 硝酸甘油 地西泮 常用检查: 心电图 超声检查 X 线检查 胸部 CT 检查 是否严重: 视发病原因而定,急性心肌梗死、夹层动脉瘤不及时治疗极易导致死亡。 重要提醒: 胸痛患者起病急、病情进展迅速,一旦出现症状及时就医。如患者在家中突发胸痛导致急性心脏骤停,应立即对患者实施心脏复苏抢救。既往心肌梗死病史患者家中应常备硝酸甘油,一旦发病及时含服。

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