线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS )治疗需要注意以下几点：

(1 )控制癫痫避免选择丙戊酸类、苯巴比妥，因丙戊酸类药物会加重线粒体的损伤，苯巴比妥可以影响呼吸链的传导。可选用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等。

(2 )有糖尿病者控制血糖时避免使用双胍类药物，因双胍类药物易加重乳酸性酸中毒。

(3 )避免使用影响呼吸链传导药物，如巴比妥类、四环素、氯霉素等。

因此，线粒体脑肌病需要就诊专业医院神经内科，以免误用药物造成医疗损害。