幼儿急疹是 2 岁以下儿童的一种常见疾病,患儿会持续发热 3-5 日,随后出现皮疹。该病的高热症状令家长恐慌,但本身通常不严重,不治疗也会消退。
有何症状?
- 发热
- 体温可≥40℃(104℉)
- 持续 3-5 日
- 皮疹(图片 1 )
- 随发热消退而出现
- 首先出现于颈部、胸部和腹部,然后扩散至面部、手臂和腿部
- 呈桃红色
- 通常无瘙痒
- 大多持续 1-2 日,但可能在 2-4 小时内反复发作
- 虽然存在发热和皮疹,但大多数患儿一般状况良好,也有一些患儿存在其他症状,如:
- 疲倦
- 烦躁
- 不感到饥饿
- 眼睑肿胀
- 颈部或耳后肿胀
我能为孩子做些什么?
- 孩子发热时,可采取以下措施:
- 让其多喝水。如果患儿数小时不愿或无法喝水,请联系医护人员。
- 鼓励孩子想休息时就休息。
- 对乙酰氨基酚[商品名:泰诺(Tylenol )]或布洛芬[商品名:艾德维尔(Advil )、美林(Motrin )]等药物有助于退热,但通常不需要,除非患儿感到不适。关于退热药的使用请咨询医护人员。
- 不要使用阿司匹林,18 岁以下的儿童使用该药可造成一种叫“Reye 综合征”的危险疾病。
应就诊吗?
- 若孩子有以下情况,应就诊:
- 不足 3 月龄且直肠温度≥38℃(100.4℉)。婴儿达到该体温时,即使看似正常或健康,也应就诊。
- 3-36 月龄且直肠温度持续 3 日以上≥38℃(100.4℉)。若孩子看似生病或者异常烦躁、黏人或拒绝喝水,应立即就诊。
- 3-36 月龄且直肠温度≥38.9℃(102℉)。
- 只要有以下情况,也应就诊:
- 口腔、直肠、耳内或前额温度≥40℃(104℉)
- 腋窝温度≥39.4℃(103℉)
- 发热引起惊厥
- 反复发热,即使仅持续几小时
- 同时存在心脏病、癌症、狼疮或镰状细胞贫血等疾病的患儿出现发热
- 发热伴新发皮疹
需要辅助检查吗?
可能不需要。医护人员可能通过了解症状和查体便判断出有无玫瑰疹。
如何治疗?
玫瑰疹尚无治疗方法,通常会自行消退,但部分患儿会使用退热药物。
幼儿急疹目前认为是人类疱疹病毒六型感染所导致,多发生于两岁以下的婴幼儿,该病一般呈良性经过,严重的并发症很少发生,发热 3 到 5 天后热度突然下降,然后出现躯干,四肢密集的玫瑰色病毒疹,幼儿急疹一般来说,只得一次,不会反复发作。
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曹忠武
主治医师
鄂州市妇幼保健院
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