颈动脉狭窄及闭塞性病变的手术及介入治疗

颈动脉狭窄是指可以引起脑卒中或短暂性脑缺血发作的颈总动脉和颈内动脉狭窄和（或）闭塞。脑血液供应的主渠道是颈动脉系统和椎动脉系统，其中两侧颈动脉为脑组织供血，占人脑所需血液的 80%以上。一旦颈动脉出现狭窄、闭塞，又没有足够的侧支循环血管代偿供血，就会引起相关脑组织缺血乃至坏死，造成严重的神经功能障碍，对人造成较大的死亡威胁。

颈动脉狭窄患者早期大多无症状，偶有突然出现的头晕、头痛、四肢麻木、短暂性失明，失语等。这些症状大多很快消失，很难引起注意。

治疗颈动脉狭窄的目的是防止脑缺血的发生。主要治疗方法有卒中危险因素控制、药物治疗、外科治疗和血管腔内治疗。目前我科手术方式主要有颈动脉内膜剥脱术及颈动脉支架成形术。

颈动脉内膜剥脱术（CEA）是颈动脉狭窄的标准治疗，可以有效的解决动脉狭窄、满足头部的血供需求改善症状。能彻底清除血管内沉积的“垃圾”以预防中风，并能有效解除血管狭窄、闭塞引起的脑缺血症状等，其术后效果及远期通畅率均得到国际公认。

颈动脉支架成形术（CAS）是相对来说创伤较少的治疗方法，在局麻条件下完成治疗。对于病变部位较高或较低，手术不可及的患者，合并颅内动脉狭窄的患者，合并严重心肺疾病无法耐受全麻的患者，颈动脉支架成形术更有优势。