涎腺混合瘤如何鉴别诊断？

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周喜玉

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在临床上涎腺混合瘤在临床上是常见的疾病，很多患者对涎腺混合瘤比较陌生，很多时候出现了这种疾病并没有注意，认为是其他疾病而耽误了最佳的治疗时期，下面就来为大家讲一下关于涎腺混合瘤如何鉴别诊断的问题，大致有以下几个方面。

第一，与流行性腮腺炎相鉴别

临床上两种疾病非常容易混淆
流行性腮腺炎一般起病非常急
常常伴有发热、咽痛、头痛、畏寒、食欲不振、恶心呕吐、全身疼痛等症状
腮腺肿大迅速，体温升高
涎腺混合瘤很少出现急性症状

第二，与下颌下间隙感染相鉴别

这也是临床上比较常见的一种疾病
一般都是因为牙源性感染所导致的
发病迅速，伴有全身高热
下颌下区肿胀明显，皮肤充血、发红
可出现凹陷性水肿和压痛

第三，与下颌下区囊性水瘤相鉴别

常见于婴幼儿
通过穿刺检查可以进行鉴别
囊腔内容物稀薄，无粘液，淡黄清亮
涂片镜检可见淋巴细胞等

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文章糖耐量受损能恢复吗？

糖尿病我们都知道是指空腹血糖和餐后血糖都已经达到了糖尿病的诊断标准并且多次测量仍然高于诊断标准，而还有一种情况是糖耐量受损，也称之为“糖耐量异常”，这类人群是非常庞大的，尤其在我国中老年人群数量非常多，经研究发现大约占有 50%的比率，而糖耐量受损能恢复吗？这应该是很多患者比较关心的问题，今天我们就来讲一下糖耐量受损是否能够恢复？糖耐量受损指的是空腹血糖或者餐后血糖已经超过了正常的范围，但是还没有达到糖尿病诊断标准，这时称之为“糖耐量受损”，同时这种情况也属于糖尿病前期，对于这种情况的发生是否能够恢复？应该根据具体的病情和具体人的体质而具体分析，换句话说是因人而异的，一部分糖耐量受损的患者是可以恢复到正常水平的，而也有一部分患者是不可逆的，甚至发展为糖尿病，比如一部分人患有高血压、肥胖、代谢综合征以及有糖尿病的家族史，这类人群糖耐量受损一般不容易恢复，而没有这些基础疾病的患者糖耐量受损会较容易恢复。而对于无论处在哪种情况，糖耐量受损的患者都应该积极治疗，通过改善不良的生活方式，配合良好的饮食运动，多吃绿叶蔬菜和粗粮，少吃油炸类的食物，通过坚持一大部分糖耐量受损的患者会恢复到正常的，积极的预防糖耐量受损不发展为糖尿病，对以后的预防和治疗都是非常重要的，一定记住六个字，管住嘴，迈开腿！

周喜玉

主治医师

辽宁中医药大学附属医院

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文章餐后血糖高吃什么药好？

糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病以及其他特殊类型的糖尿病，对于糖尿病的治疗可以选择口服药的方式和皮下注射胰岛素的方式，那么，有一部分糖尿病的患者会出现餐后血糖偏高的情况，对于这一类患者应该吃什么药控制血糖是广大群众所关心的问题，今天就来为大家讲一下餐后血糖高应该吃什么药？拜糖平与伏格列波糖拜糖平与伏格列波糖是临床上比较常用的一类糖苷酶抑制剂，主要是控制餐后血糖为主，它们降血糖的原理是在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶，从而降低体内多余的多糖以及蔗糖分解而变成的葡萄糖，使葡萄糖在小肠内的吸收减缓并且抑制碳水化合物在小肠内的吸收，因此，对于餐后血糖高的糖尿病患者最为适用。但是此类药物也是有一定的副作用，比如会出现胃肠胀气以及肠鸣音，也有腹泻的发生等等。瑞格列奈和那格列奈这类药物属于非磺脲类降糖药，也是主要以控制餐后血糖为主的，它的降糖原理主要是促进胰岛素细胞分泌增加胰岛素的释放，从而使餐后的血糖降低，在临床上常联合其他降糖药物进行口服治疗。其他药物其他药物也有很多能够降低餐后血糖的口服药，比如二甲双胍片、格列美脲片、啰格列酮片、利格列汀片以及达格列净片等，都是对于餐后血糖的降低有一定的作用。在临床上可以选择配合口服治疗。

周喜玉

主治医师

辽宁中医药大学附属医院

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文章尿酸偏高如何饮食调理？

尿酸偏高也称之为"高尿酸血症"，高尿酸血症对人体的危害有很多，不单单会导致痛风性关节炎的发生还会导致心脑血管病变以及慢性肾功能损害、关节畸形等等。尿酸偏高和饮食有着直接的关系，摄入嘌呤含量较高的食品会直接导致尿酸的偏高。所以，尿酸偏高如何饮食调理是非常重要的，今天就来为大家仔细的解读一下。第一，应该清淡饮食，平时在日常生活中应该以绿叶蔬菜和粗粮为主，做到低盐低脂低嘌呤饮食，应该限制含有嘌呤食物的摄入，其中这类食物包括红肉类，海鲜类，动物内脏类，油脂类食品等。比如牛肉、羊肉、猪瘦肉、动物内脏包括肝、心、脾肺、肾、肠等等。另外，海鲜包括海虾，海蟹，海胆，海鱼，牡蛎，扇贝，海虹等都是应该避免食用的，因为这类食物中含有大量的嘌呤同时会增加高尿酸血症的风险。第二，酒类也是增加尿酸高的一个主要因素，尤其是啤酒和黄酒含有嘌呤更多，对于尿酸高的患者应该避免摄入。往往尿酸高的患者可以吃一些富含有水分的水果，这类水果包括西瓜、柚子、樱桃、草莓、苹果、梨子、桃子等等。并且尿酸高的患者应该大量的饮水以促进尿酸的不断排泄从而降低体内血液中尿酸的含量。总之，尿酸高的饮食应该是以绿叶的蔬菜和粗粮为主，保证良好的生活方式，避免每天大鱼大肉，有一个良好的饮食习惯是缓解高尿酸最有效的方法！

周喜玉

主治医师

辽宁中医药大学附属医院

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本文作者

周喜玉

主治医师

中医男科

三甲

辽宁中医药大学附属医院

肾虚症(2017例) 早泄(1228例) 早泄阳痿(905例)

专业擅长：擅长阳痿早泄、肾虚、前列腺炎、性功能障碍、早泄、龟头炎等中医男科疾病，性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳，早泄，频繁遗精，性功能低下，性功能减退，勃起功能障碍，性欲低下、勃起不坚，前列腺炎，急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白，前列腺增生，癃闭，余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿；膀胱湿热、肾气不固；补肾纳气，附睾炎，精索静脉曲张，不射精证，男性更年期，缩阳证，补肾壮阳，，男性不育证，少精、弱精、畸形精子症、精液不液化，精囊炎，阴囊潮湿，尿等待，肾阳虚，脾虚证，湿热，脾虚湿蕴，肾虚证，肾阳虚证，脾胃虚寒证，湿证，肾气虚，气血两虚。

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