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王霄龙

如果有“症状”了,如何鉴别是普通感冒、流感还是新冠肺炎,来了解区别。

如果有“症状”了,如何鉴别是普通感冒、流感还是新冠肺炎,来了解区别。
       “新型冠状病毒”的爆发,彻底给2020年蒙上了一层阴霾。即便是我们没处于疫区,看到实时更新的数据也会产生一定恐惧感,甚至认为自己出现发烧、咳嗽等症状,就是感染了“新冠肺炎”。

        实际上,现如今正处于冬春交际之时,气温不仅不稳定,气候也相对干燥,这恰恰是呼吸道疾病的高发期。包括流感、普通感冒、上下呼吸道感染都非常多见,所以仅凭症状并不能判断是否感染了新冠病毒。

我们首先应了解新冠和感冒的区别:

1、普通感冒

普通感冒再起症状主要以咽部不适为主,比如干痒或灼热感都是常见表现。另外还会伴随打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状发生,一开始患者仅仅是清水样鼻涕,随着病情发展2~3天左右就会变稠,可能同时会伴随咽喉疼痛。但是一般没有发热及全身不适,又或者是仅仅有低热、头痛等症状表现。且如果普通感冒没有合并细菌感染的话,一般5-7天左右就可能自愈。

 

2、流感

流感早期主要表现有怕冷、发热,特别是发热症状明显,患者体温可能会突然高达39℃~40℃左右。同时伴随头痛、全身酸痛、咽喉不适等多个症状。部分患者还会出现流鼻涕、干咳、胃肠道症状等,比如恶心呕吐也是表现之一。该疾病最大的体现就是体温会一下子升高,并伴随头痛不适、全身症状相对较重而呼吸道症状比较轻微。

3、新冠肺炎

该疾病的症状主要以乏力、干咳为主,就目前掌握的资料来看,很少有患者出现鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状。部分患者起病症状轻微,甚至可能没有任何发热症状。与上两种疾病不同的是,感染新型冠状病毒后约50%的患者会在一周后出现胸闷、呼吸困难等表现。

从症状上来看的话,三种疾病各有不同点,但仅仅依靠症状同样是不够的。现如今还出现了新冠肺炎感染者早期没有症状,甚至连发热和干咳都没有出现。所以,要想知道自己是否感染了病情,还需要通过以下几点来看:

1、在症状出现前的14天有去过武汉旅行、居住的情况,又或者是接触过从武汉回来且属于疑似、确诊新冠肺炎的患者;

2、周围出现了人群聚集病例,比如工作单位出现了感染者,而自己也同样出现了症状。又或者是一同聚餐过后,有超过2-3个左右的人同时出现了发热、干咳等症状,那也可能是新冠感染发出的信号。

新冠病毒存在一定的潜伏期,大部分患者在7天左右就会出现发热、乏力、干咳等表现。所以,如果你近期有过流行病接触史,且出现了身体不适的话,那就可能是感染了新冠肺炎。而相反的,如果你一直都宅在家中,就可能仅仅是普通感冒而已,勤于观察很有必要。

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“新型冠状病毒”的爆发,彻底给2020年蒙上了一层阴霾。即便是我们没处于疫区,看到实时更新的数据也会产生一定恐惧感,甚至认为自己出现发烧、咳嗽等症状,就是感染了“新冠肺炎”。 实际上,现如今正处于冬春交际之时,气温不仅不稳定,气候也相对干燥,这恰恰是呼吸道疾病的高发期。包括流感、普通感冒、上下呼吸道感染都非常多见,所以仅凭症状并不能判断是否感染了新冠病毒。 我们首先应了解新冠和感冒的区别: 1、普通感冒 普通感冒再起症状主要以咽部不适为主,比如干痒或灼热感都是常见表现。另外还会伴随打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状发生,一开始患者仅仅是清水样鼻涕,随着病情发展2~3天左右就会变稠,可能同时会伴随咽喉疼痛。但是一般没有发热及全身不适,又或者是仅仅有低热、头痛等症状表现。且如果普通感冒没有合并细菌感染的话,一般5-7天左右就可能自愈。 2、流感 流感早期主要表现有怕冷、发热,特别是发热症状明显,患者体温可能会突然高达39℃~40℃左右。同时伴随头痛、全身酸痛、咽喉不适等多个症状。部分患者还会出现流鼻涕、干咳、胃肠道症状等,比如恶心呕吐也是表现之一。该疾病最大的体现就是体温会一下子升高,并伴随头痛不适、全身症状相对较重而呼吸道症状比较轻微。 3、新冠肺炎 该疾病的症状主要以乏力、干咳为主,就目前掌握的资料来看,很少有患者出现鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状。部分患者起病症状轻微,甚至可能没有任何发热症状。与上两种疾病不同的是,感染新型冠状病毒后约50%的患者会在一周后出现胸闷、呼吸困难等表现。 从症状上来看的话,三种疾病各有不同点,但仅仅依靠症状同样是不够的。现如今还出现了新冠肺炎感染者早期没有症状,甚至连发热和干咳都没有出现。所以,要想知道自己是否感染了病情,还需要通过以下几点来看: 1、在症状出现前的14天有去过武汉旅行、居住的情况,又或者是接触过从武汉回来且属于疑似、确诊新冠肺炎的患者; 2、周围出现了人群聚集病例,比如工作单位出现了感染者,而自己也同样出现了症状。又或者是一同聚餐过后,有超过2-3个左右的人同时出现了发热、干咳等症状,那也可能是新冠感染发出的信号。 新冠病毒存在一定的潜伏期,大部分患者在7天左右就会出现发热、乏力、干咳等表现。所以,如果你近期有过流行病接触史,且出现了身体不适的话,那就可能是感染了新冠肺炎。而相反的,如果你一直都宅在家中,就可能仅仅是普通感冒而已,勤于观察很有必要。

王霄龙

主治医师

黄山首康医院

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文章 慢性咳嗽,别耽误了。

咳嗽是常见呼吸道症状,因咳嗽到呼吸专科门诊就诊患者人次可占总人次的80%以上。咳嗽是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。但是咳嗽也有不利的一面,轻则影响工作与休息,重则因剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血,甚至诱发自发性气胸等。临床上根据3周及8周这两个发病时间窗,将咳嗽分为急性、亚急性、慢性。今晚我们就来说说“慢性咳嗽”。 什么是慢性咳嗽? 目前认为咳嗽时间持续≥8周,X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽,咳嗽往往是患者惟一就诊症状。常常有些患者,他们动辄咳嗽几周到几个月,服用各种药物都不能缓解,有的无法工作、有的夜不能眠,痛苦不堪。 为什么会得慢性咳嗽? 通常久咳不止,是没有找出真正致咳的原因,俗话说:医生怕治咳,贴切形容这个看似不严重,但成因多且复杂的毛病,而且有些人咳不停的原因不止一个,而是多种因素合并造成。所以了解慢性咳嗽的病因相当重要,慢性咳嗽主要的成因有以下几大类: 1.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要表现的哮喘,是慢性咳嗽的常见病因之一,约占慢性咳嗽原因的三分之一。 2.各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽:鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征。除了鼻部疾病外,上气道咳嗽综合征还常与咽喉部的疾病有关,如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等。 3.胃食道反流相关性咳嗽:胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出的临床表现,属于胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型。 4.嗜酸性粒细胞性咳嗽:在引起慢性咳嗽病因中,嗜酸性粒细胞性支气管炎所占的比例在13%~22%。此种慢性咳嗽中约三分之一合并有变应性鼻炎。由一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。 5.变应性咳嗽:是气道炎症引起的,只是激发或者舒张试验阴性,治疗方法和感染后咳嗽一样。 6.支气管结核:这种疾病是结核杆菌感染部位在气管环上,普通CT或者X线片根本看不出来,需要完善支纤镜检查或者气管镜检查,会发现气管环有白色坏死黏附,但发病率较低。 还有一些少见原因,比如与心律失常、颈椎病、扁桃体、异位舌腺增生有关的咳嗽,声带运动功能异常导致的咳嗽等,有些咳嗽并不容易诊断,甚至有少部分患者找不到原因。 哪些咳嗽不用急着上医院? 1、虽有咳嗽、发烧,但是精神好,大多是感冒或扁桃体炎。 2、感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。 3、咳嗽、痰多,但不发热,精神好。 4、只发生在清晨的咳嗽。 5、紧张时或运动后会轻微咳嗽。 慢性咳嗽该如何治疗? “慢性咳嗽并不是不可攻克的顽症,切中病根及时治疗都能取得满意的疗效。”能够明确病因的慢性咳嗽都能彻底治愈或长期控制,尤其对于嗜酸粒细胞支气管炎、过敏性咳嗽和咳嗽变异型哮喘,通常在数日内咳嗽就可明显改善。 如果检查仍不能明确诊断的,需行进一步行纤维支气管镜、喉镜等侵袭性检查,虽然做的时候有些难受,但对于经过经验性治疗不能取得预期疗效者需根据具体情况选择相应的检查以排除支气管。

王霄龙

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王霄龙

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王霄龙

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