静脉胶原病也是皮层下微梗死的潜在原因

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主任医师高天理

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静脉胶原病也是皮层下微梗死的潜在原因

研究表明，静脉胶原病发生在患有阿尔茨海默病(AD）和伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL）的直径<50μm小静脉中。因此，静脉胶原病在空间上与脑室周围脑白质疏松和梗死重叠，且发生在痴呆患者，表明这种静脉病理学机制也可能导致皮层下的微梗死。静脉胶原病发生并引起组织损伤的机制仍未完全了解。据信，胶原病是由于上游动脉和小动脉的功能障碍导致的低灌注引起的氧化应激的反应。此外，上游动脉僵硬可以对小静脉施加更大的脉动力，导致机械应力和对小静脉壁的损伤。因此静脉胶原病的严重程度随着动脉硬化的存在而增加。

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