中风病为疑难病症,属于中医风、癆、鼓、膈四大顽症之一,临床上以高发病率、高致死率、高致残率、高复发率为特点,本病已成为严重影响患者生命健康的一个社会问题。而且本病的合并症多,临床上最为常见的有高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症等等。疾病过程中还会出现高热、谵语、心衰、呼衰、消化道出血、颅内压增高、便秘、吞咽障碍、抑郁等。
中风最早见于《黄帝内经》之中,这部论著当中对中风病的成因、临床表现都做了一定的描述。中风病的病名,最早见于《伤寒论》。历代医家对中风病的病因病机的论述,多有内风、外风之说。金元以后中风学说发生了转折,更多的医家认为内因是造成中风的一个主要原因。
近代以来,特别是现代临床,把中风病作为内科杂病中的一个病名。与古代大为不同,现在的中风既不代表《黄帝内经》的中风,也不代表《伤寒论》的中风。现在所说的中风完全排除了外风的症候,只代表内风所引起的大部分疾患。病因病机多为阴阳失调,阴陷于下,阳亢于上,水不涵木,阳化风动,血随气逆,痰热夹杂,蒙蔽清窍,窜扰经脉。其关键是内风妄动。
中风病,我们可以从两个方面来理解,首先表示本病是内风引起,另外本病见证多端,变化迅速,与自然界的风的特性,善行而数变的特征相似,故名中风。
调神、治神作为治疗中风病的关键因素,必须加以重视。“神”是一个抽象概念,是指人的思想、意识等一切精神神志活动,也是一切生命活动的概括。“神”的物质基础是精,阴阳两精结合后才能产生生命动力,即所说的“神”。
一般来讲肝风、痰火、瘀血为中风病的主要病因。而病机则是:邪蒙清窍,神志昏瞀,郁阻经络。但究其根本原因,中风病的发生,在长期各种病理因素影响下,邪蒙清窍,窍闭神匿,神不导气所致。
所以调神、治神是治疗中风病的关键所在。
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