肠易激综合征的病因?
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朱杰
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肠易激综合征患者常伴有焦虑.抑郁等精神心理障碍。目前认为情感中枢与支配消化道运动.分泌型植物神经内分泌调节中枢处于同一解剖位置,当情感心理发生变化时,会对胃肠道产生一定的影响,导致腹泻.便秘.腹疼等症状。
精神心理障碍与躯体症状互为因果,形成恶性循环,经常导致症状反复,生命质量下降,这也是患者就诊和难治性的主要原因之一。因此,肠易激综合征作为一种心身疾病,尤其是面对难治性肠易激综合征患者,除了评估其肠道症状外,还应当从多维度对其心理状态进行评估,包括焦虑.抑郁.睡眠状态.床上应激状态.近期应激事件.早期的生活经历.家庭和睦状态以及不适合的心理应对策略等。
了解患者的社会心理状态,有助于制定适合的诊断计划,并最大限度的减少不必要的检查。
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