1.吗啡中毒:昏迷,呼吸抑制,瞳孔缩小,并伴有发绀和血压降低。海洛因中毒可出现非心源性肺水肿。哌替啶中毒可出现抽搐,惊厥,心动过速及瞳孔扩大。芬太尼中毒常引起胸壁肌强直。美沙酮中毒出现失明和下肢瘫痪。
2.急性阿片类中毒:大多数 12 小时内死于呼吸衰竭,存活 48 小时以上者预后良好。阿片类中毒昏迷者可出现横纹肌溶解,肾衰竭和腔隙综合征。
3.可卡因中毒:急性重度中毒者,表现为奇痒难忍,肢体震颤,肌肉抽搐,癫痫大发作,体温和血压升高,瞳孔扩大,心率加快,呼吸急促和反射亢进等。
4.大麻中毒:一次大量吸食会引起急性中毒,表现为精神和行为异常。出现短暂抑郁状态,悲观绝望,有自杀倾向。检查可发现球结膜充血,心率增快和血压升高等。
5.苯丙胺中毒:表现精神兴奋,动作多,焦虑,紧张,幻觉和神智混乱等。严重者出现大汗,瞳孔扩大,血压升高,心动过速或室性心律失常,呼吸急促,高热,惊厥或昏迷,也可发生高血压伴颅内出血,常见死亡原因为 dic,循环或肝肾衰竭。
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朱杰
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