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荨麻疹科普知识2

荨麻疹科普知识2

荨麻疹是皮肤上突然爆发的肿胀、浅红色凸起或斑块 (风疹),可能是身体对某些过敏原的反应,也可能由于未知原因。

荨麻疹通常会引起瘙痒,但也可能有灼烧或刺痛感,其可出现于身体的任何部位 (包括面部、嘴唇、舌头、喉咙或耳朵)。荨麻疹的大小不一 (从橡皮擦大小到餐盘大小),并且可能连在一起形成更大的病变,称之为斑块。荨麻疹可以持续数小时,褪去前最多可持续一天。

血管性水肿与荨麻疹相似,但肿胀发生在皮肤下而非皮肤表面。血管性水肿的特征是眼睛和嘴唇周围有深度肿胀,有时肿胀还会出现于生殖器、手部和足部。血管性水肿的持续时间通常比荨麻疹长,肿胀通常会在不足 24 小时内消失。

在罕见情况下,喉咙、舌头或肺部的血管神经性水肿会阻塞呼吸道,导致呼吸困难。这可能危及生命。

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文章 瘢痕疙瘩的主流治疗方法总结

1.1 手术治疗。 手术切除可以缓解瘢痕挛缩和局部张力,建议使用能最大限度减少炎症反应的操作方法,术中应将切口置于低张力区域,以减少纤维增生性反应。因单纯切除术后复发率高,故一般常采用联合疗法,例如手术切除联合放射治疗、手术切除联合糖皮质激素注射治疗等。近几年来则多采用三联疗法,例如手术切除后放疗联合激素注射治疗、手术切除后放疗联合肉毒素 A 注射治疗等,其治疗效果更佳,患者的满意度也更高,是目前常用的瘢痕疙瘩治疗方法,手术切除+预防术后复发的综合治疗已成为瘢痕疙瘩的一线疗法。 1.2 药物治疗 1.2.1 皮质类固醇激素 糖皮质激素 对生长期瘢痕疙瘩疗效更佳,因其操作简便,广泛应用于临床,目前仍是治疗瘢痕疙瘩的一线方案。 1.2.2 抗肿瘤药物治疗 瘢痕疙瘩具有良性肿瘤的特征,因此抗肿瘤药物同样对瘢痕疙瘩的治疗也有一定效果。如 5- 氟尿嘧啶、丝裂霉素 C、博来霉素等。 1.2.3 A 型肉毒素治疗 1.2.4 透明质酸 1.2.5 免疫调节剂 如干扰素、他克莫司、咪喹莫特、曲尼司特等免疫调节剂有明显的抑制胶原蛋白合成的作用,临床上已应用于治疗瘢痕疙瘩。 1.2.6 维拉帕米 1.2.7 中医中药 局部膏药治疗瘢痕疙瘩已有四十余年历史, 是我国著名中医大师赵炳南前辈传下来的。 药膏主要是由黑醋、五倍子、蜈蚣及蜂蜜配制而成,可使瘢痕疙瘩患者的自觉症状显著减轻,皮损变平和缩小。 1.3 物理治疗 1.3.1 放射疗法 1.3.2 激光治疗 主要包括二氧化碳激光(波长 10 600 nm)、脉冲染料激光 (PDL,波长 585 nm [27]或 595 nm [28] ) 和掺钕钇铝石榴激光(YAG,波长 532 nm[28] 或 1064 nm ) 1.3.3 病灶内冷冻。

罗银利

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文章 一文了解湿疹用药

湿疹是多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性表现。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。其发病机制主要是多种内外因素相互作用引起的迟发型变态反应。 临床表现: 1.急性湿疹 皮疹多形性,为红斑基础上针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,搔抓后出现糜烂、渗出,皮疹常融合成片,病变中心较重,逐渐向周围蔓延。当合并感染时可形成脓疱、脓液渗出或结脓痂,局部淋巴结可肿大。感染严重时多伴有发热等全身症状。瘙痒剧烈。搔抓、热水烫洗可加重皮损。 2.亚急性湿疹 急性湿疹炎症减轻或适当处理后经较长时间发展而成。皮损以小丘疹、结痂和鱗屑为主,可有轻度浸润。自觉有剧烈瘙痒。 3.慢性湿疹 表现为患处皮肤增厚、浸润,色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,个别有不同程度的苔藓样变,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。病情时轻时重,迁延数月或更久,易复发。自觉有明显瘙痒,常呈阵发性。 药物治疗内用药治疗: 常用抗组胺药,病情影响睡眠时加服镇静剂。继发感染者配合使用有效的抗生素。非处方药抗组胺药有异丙嗉、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶、氯雷他定。 处方药,如西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀或地氯雷他定等。 外用药治疗 急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或 1: 2000~1: 10000 高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。 亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂或软膏、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。 注意事项: 避免自身可能的诱发因素,包括各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等;少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗绦精等;避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。 在专业医师或药师指导下用药。

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文章 冬天为什么皮肤更容易瘙痒?

目前对瘙痒的认识是——产生搔抓的欲望就是瘙痒。越痒越抓,越抓越痒,由此建立了一个恶性循环,导致瘙痒迁延不愈。严重者皮肤损害,出现皮疹,演变为干性湿疹或慢性单纯性苔藓(神经性皮炎),既有身体的痛苦,也有因为皮肤外观的不雅而产生心理上的压力。在冬天气温低的时候,人体为了保证散热的减少,就关闭了部分的毛细血管床,所以皮肤的血流量就减少了,汗液、皮脂的分泌也就随之减少,皮肤的湿度下降,主要的表现就是皮肤干燥,容易出现皮肤的瘙痒。特别是老年人,由于代谢水平下降,皮肤萎缩,比起年轻人更容易发生瘙痒症。 另一方面,随着生活水平的提升,人们的卫生观念提高,每日洗澡成为许多人必须做的一件功课。尤其是白领阶层和婴幼儿,每天甚至要洗2~3次。冬天本来分泌就很少的皮脂被洗掉后,皮肤愈发干燥,也就越容易出现瘙痒。 冬天皮肤瘙痒应该怎么办? 1.改善皮肤的干燥程度,不用每天洗澡,一周两次左右即可。 2.洗澡时水温不要太高,不要过度搓澡。 3.少用洁肤品,洗澡完之后要涂润肤乳。 4.减少对皮肤刺激,内衣要穿棉质品。

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