雄激素性脱发分型和分级

男性：脱发分为 4 种基本型(L、M、c 和 u )和 2 种特定型(V 和 F )。基本型指前发际线的形状，而特定型则代表特定区域的头发密度(前额和头顶)。脱发严重性判定由基本型和特定型结合确定。

女性：女性 AGA 与男性表现不尽相同，女性患者的毳毛分布较分散，虽以额部和顶部头皮最显著，但一般不会完全脱落，且前额发际线一般不后移，而在额部保留一圈完整发际（图 1）。女性 AGA 病情常按 Ludwig 法分为三级（图 2）。

雄激素性脱发病情进展四个阶段

开始阶段：

• 头皮出油较多，头痒、有湿热感；一天不洗头就会油腻，脱屑有增加。

初发阶段：

• 头发开始持续大量脱落，头油稳定分泌且较多，头部主要区域发量开始减少，头皮瘙痒红肿；发质差、发根松动、触动头皮会有大量脱发（拉发试验+）

爆发阶段：

• 患者不受控制大量脱发；头顶、发际线位置发量迅速减少且开始朝四周扩散，脱发部位只有细软毛发长出；头油异常严重，可能存在脂溢性皮炎。

后期阶段：

• 脱发 3-5 年后，脱发情况趋于稳定，区域内头皮裸露；脱发头皮光洁、颜色和身体肤色接近；头皮很难恢复如前；脱发部位毛囊已经大量退化，甚至进入假死状态，用药无明显效果。