当前位置:

京东健康

找医生

王丹丹

为什么上下楼梯膝关节会疼 病例分享之膝关节髌韧带脂肪垫损害(一)

为什么上下楼梯膝关节会疼 病例分享之膝关节髌韧带脂肪垫损害(一)

大家都会有这样一个概念,人老腿先老,很多老年人会说,腿上不去台阶了,其实上下台阶膝关节疼,多数会表现在膝前痛,常常用专业的医学术语叫“膝关节髌下脂肪垫软组织损害”,本病例就是一个例子。

正文开始

 


病历资料
患者葛阿姨,74岁,18年11月份来诊,在一年前一次突然暴力损伤后,就没法下床走路了,多出求医,膝关节片子骨骼完好,医生告知回家休养,休养一年多,并不见好转,每天柱双拐,因双膝疼痛明显,也仅仅可以走数十步左右,基本属于卧床状态,生活无法自理,心灰意冷。后听说作者可以看关节疼痛,来我处试试。

 

病例查体

 


为葛阿姨查体,膝关节屈伸可,半月板研磨实验(-),抽屉实验(-),内外侧副韧带检查实验(-),唯独在膝关节髌韧带下用手指去触诊,可以触诊到极高度敏感压痛点,葛阿姨无法忍受触诊手法。

上图就是髌底脂肪垫的触诊手法

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 持续头部不适,颈前酸痛,可能是你胸锁乳突肌激痛点在作怪 (一)

你是否曾有过颈前酸胀难受,被认为是淋巴结肿大,但是去查B超结果显示没大问题。 是否有过耳前颞骨面部疼痛,眼眶额头周围疼痛,被认为是三叉神经痛,被要求做血管减压术害怕 是否有过耳朵及耳后疼痛找不到什么原因 如果上述症状伴有颈前不酸痛,或者甚至因为头痛面痛症状,严重的会有头晕恶心而感受不到颈前不适,有可能是你的胸锁乳突肌在作怪 小百科:什么是胸锁乳突肌 简单的说,一侧收缩,使头向同侧屈,并转向对侧。两侧收缩使头后伸 红色为疼痛部位,X带边激痛点

王丹丹

主治医师

北京军联骨科医院

1449 人阅读
查看详情

文章 持续头部不适,颈前酸痛,可能是你胸锁乳突肌激痛点在作怪 (二)

产生原因 什么情况会到时胸锁乳突肌产生激痛点呢 1:颈椎过度前倾会使胸锁乳突肌持续收缩以致激痛点活化,比如长时间低头看书工作玩手机 2:侧卧位玩手机,头部没有支撑会使上侧胸锁乳突肌持续收缩而激痛点活化 3:上篇我们讲过的 高低肩带来的不平衡需要颈部肌肉代偿来保持眼睛的水平,胸锁乳突肌也会持续收缩而活化 那如果有这种情况该怎么办呢,不用怕,我们自己就可以学习怎么去解决他,那就是我们的自我拉伸大法,下面介绍方法 自我拉伸方法 以左侧为例,右手扶左侧额头,左手自然下垂,轻轻往侧后方拉伸,颈部会感觉得微微的刺痛,持续约10秒后放松,重复十次左右。做完后会感觉到颈部舒服的感觉。 每天可以不间断联系多次 tips 如果没办法缓解,及时就诊激痛点医师帮你恢复,他们的办法更多。 预防 避免过度低头,适当休息,保证肌肉的柔韧度 适当的体育运动,使肌肉保持灵活度 舒适的枕头,保证头部的正常支撑 ok,本文到此结束

王丹丹

主治医师

北京军联骨科医院

1460 人阅读
查看详情

文章 一个手腕痛患者引起的思考(2)

第一次就诊照的,第二次来的时候肿的比这个厉害,当时忘记拍照了 这是一个典型的屈肌腱炎的急性期,肌腱部分已经挛缩,严重影响了手的屈屈功能,当然不能选择松解力度很强的工具,比如说银质针 再比如说松解筋膜的利器————拨松针 这些因为松解幅度很大,适合顽固性的慢性疼痛,不适合本病例,针刀本事也有刃,对于本病历最后选择的是---------圆利针 规格 0.6*75 破坏性,松解部位精细还不会加重肿胀治疗结束后给与零度冰水混合物(划重点)15 分钟冰敷每四个小时一次 配合中药汤剂---------考虑急性期疼痛,发热恶寒,运用桂枝汤加桑枝姜黄葛根羌活 吃药后配合糜粥自养,微微发汗 一天以后,患者好转明显

王丹丹

主治医师

北京军联骨科医院

1462 人阅读
查看详情
相关问诊

患者后背、胸前和胳膊遇到凉气就痛,做旋转运动时脊椎两边的肌肉和筋也有拉痛感,疼痛长度超过30厘米,担心是否患有强制性脊柱炎。患者男性33岁

就诊科室:中医骨科

总交流次数:22

医生建议:根据患者的症状和检查结果,初步判断可能与强制性脊柱炎有关。建议进行HLA-B27检查以确认诊断。治疗方面,推荐进行物理治疗和适当的锻炼来增强脊柱的稳定性,使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。生活中,应保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势,定期进行检查。

王丹丹

主治医师

北京军联骨科医院

查看详情

我走路时脚掌疼痛已经2、3年了,偶尔第二天就好了,担心会不会残疾,平时上班避免不了走路。患者男性27岁

就诊科室:中医骨科

总交流次数:28

医生建议:根据症状,初步判断为跖筋膜炎。建议口服非甾体抗炎药(如乐松),外涂非甾体抗炎药膏(如扶他林)缓解疼痛,并进行热敷和按摩疼痛处。如条件允许,可以使用仙鹤牌神灯照射疼痛处。请注意保暖。同时,尽量减少走路,适当活动脚部。

王丹丹

主治医师

北京军联骨科医院

查看详情

我在右前臂受伤了,急诊报告显示右侧尺骨下段青枝骨折,断端对位良好,尺骨下段骨弯曲,右前臂软组织肿胀,右侧腕关节在位,需要如何治疗?患者女性6个月

就诊科室:中医骨科

总交流次数:12

医生建议:对于青枝骨折,我们建议采取保守治疗的方式,使用夹板或石膏固定来帮助骨头恢复。同时,需要避免使用受伤的前臂,保持休息和冰敷以减轻肿胀。可以使用止痛药和消炎药来缓解疼痛和预防感染。保持良好的营养状态也非常重要,这有助于骨骼的修复和生长。

王丹丹

主治医师

北京军联骨科医院

查看详情