值得注意的是,突发性耳聋表现出的眩晕并不具有特殊性,也就是说,它可能与一些具有类似症状的疾病相混淆。这也是我们始终在提醒患者要及时到医院就诊的原因所在,要通过专业的医学方法去排查,以免延误诊治。
通常,伴有眩晕的突发性耳聋易与以下几种疾病相混淆。
大脑中枢疾病
如脑梗死、脑溢血等颅脑病变,可表现为恶心、呕吐、视物旋转等等症状,这类致命疾病需要争分夺秒地进行诊治。因此,出现上述症状的患者,尤其是患有高血压、糖尿病等慢性病的中老年人应优先考虑到神经内科就诊,排除大脑中枢疾病。
听神经瘤
这是生长在耳朵与大脑之间的听神经上的良性肿瘤。随着肿瘤生长逐渐压迫周围重要结构,会导致同侧听力下降,可伴有耳鸣或眩晕。其症状容易与突发性聋的症状相混淆,需要完善耳部的磁共振检查以明确诊断。
耳石症和梅尼埃病
它们是耳鼻喉科最常见的会导致眩晕的疾病,当突发性聋合并以上两种疾病时,会表现出复杂的临床症状,导致鉴别特别困难。耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,表现为短暂的视物旋转,而且与头部位置改变有关,通常在翻身、起床或低头时出现。体位试验是诊断耳石症的“金标准”,复位治疗是最有效的治疗措施。梅尼埃病的症状是反复发作的眩晕伴有波动性听力下降,“波动性”是指听力在疾病发作期下降,间歇期可部分或完全恢复。
对于突发性耳聋合并眩晕症状的就诊患者,医生通常都要排除上述疾病,才能做出诊断。
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泰和县桥头镇卫生院
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