母婴主题之孕妇肾积水
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朱杰
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孕妇的体质比较特殊,泌尿系统很敏感,很容易受到刺激。由于女性的尿道直通向膀胱,而且较宽较直,泌尿系统是很容易被细菌侵袭感染的,导致肾盂肾炎,造成肾盂与输尿管交接部位的狭窄,最终形成女性肾积水。
病因:
- 妇科手术。妇科手术也会导致女性肾积水的形成,女性的生殖和泌尿器官是紧密的相连的,做一些妇科手术的时候,很可能对泌尿系统器官造成损伤。而输尿管结扎是很常见的情况,若单侧的输尿管结扎,就会造成同侧的肾积水,若双侧都被结扎,就会发生急性无尿的情况,导致肾功能受损。
- 尿液受阻。尿液从肾盂排出来,受到了阻碍,最终导致肾脏积水.扩张.肾变薄.肾功能减退。如果双侧都出现了梗阻,很可能会出现尿毒症等严重后果。肾积水发生后,最常见的症状就是腰部酸疼,急性肾积水疼痛非常明显,而慢性肾积水表现为钝疼。其次就是面部包括眼皮的浮肿。
- 胎儿压迫。怀孕期间胎儿的压迫也是女性肾积水的常见原因。胎儿在里面,不可避免的压迫到女性的肾脏。正常妊娠期间常有轻度肾.输尿管积水,常常发生在右侧,这种肾积水是一种生理状态,它会在分娩后消失。也有些孕妇是怀孕之前本身就患有泌尿结石,这类孕妇患者平时需要多喝水,进行一些简单的日常护理,在分娩之后再进行结石的治疗。
确诊肾积水需做的检查
- x 线尿路平片
- b 超
- ivu 静脉泌尿系统造影
- 逆行肾盂造影
- ct
- mri
- 肾盂灌注试验
- 放射性同位素检查
肾积水该如何防治?
由于肾积水的突出症状就是浮肿和腰部疼痛,但不少疾病,如心脏.肝脏疾病都会出现浮肿的症状,所以患者还是应当到医院找医生做专业诊断,切不可对自己的病乱下判断,乱吃药,那样会延误病情。对怀孕女性来说,需定时做 b 超检查,实现早发现早治疗。
- 增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
- 如单侧肾积水,不必限制饮水量。如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,需要限制每日的进水量。
- 抗菌药物:红霉素,先锋霉素等。
- 中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药。例如柴胡,黄柏,车前子等。
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