什么是妊娠期高血压疾病？

简单来说，妊娠期高血压疾病就是妊娠期特有的疾病，包括了妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压以及慢性高血压并发子痫前期等。

妊娠高血压是孕妇妊娠期常见的高发病，主要出现在妊娠 20 周到产后 12 周。

其在我国的发生率约为 9.4%，国外发生率约为 7-12%，其中初产妇妊娠期高血压疾病的发病率是经产妇的 4-5 倍。本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。

妊娠期高血压疾病有哪些症状及临床表现？

妊娠期高血压疾病在不同病变程度有不同的症状及表现。于妊娠 20 周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或有轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻微蛋白尿；重度出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼痛等；严重者甚至出现脑出血、昏迷、抽搐、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血，伴有全身多脏器的损害甚至死亡。

哪些孕妇容易发生妊娠期高血压呢？

• 初孕；
• 高龄产妇（≥35 岁）、低龄产妇（<20 岁）；
• 肥胖（BMI≥30kg/m2）；
• 低社会经济状态；
• 有子痫前期家族史（母亲或姐妹）；
• 个人病史因素（低出生体重儿或小于胎龄儿分娩史、子痫前期病史、距前次妊娠大于 10 年）；
• 多胎妊娠；
• 患有慢性疾病：高血压、慢性肾脏疾病、1 型/2 型糖尿病、蛋白尿；
• 自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体阳性；
• 孕早期/首次产检：收缩压≥130 mmHg；孕早期/首次产检：舒张压≥80 mmHg。

妊娠期高血压对母儿有哪些危害？

对孕产妇的影响：胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾功能衰竭、心衰、HELLP 综合征，产后出血及产后血循环衰竭等并发症。

对胎儿的影响：子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足，胎盘功能减退。致胎儿窘迫、胎儿发育迟缓、死胎、死产、或新生儿死亡。

有效防治妊娠期高血压应该怎么吃？

膳食是孕妇获得营养的主要途径。流行病学调查发现，妊娠期高血压疾病除与年龄、遗传、肥胖、糖尿病和慢性高血压病史等有关外，营养不良也是妊娠期高血压的高危因素。妊娠期高血压的发生、发展、愈后与供能营养素及钙、钠、钾、镁等矿物质密切相关。

膳食调查发现，妊娠期高血压综合征患者能量、蛋白质、碳水化合物摄入量与正常孕妇接近，而总脂肪及饱和脂肪酸摄入量较正常孕妇多，钙、铁、维生素 A、维生素 B2 的摄入量减少，妊娠高血压综合征与钙的摄入量呈负相关。因此,调整孕妇的饮食结构是营养防治的重点，如何科学合理饮食，有效防治妊娠期高血压，需要做好以下几点：

1. 控制总能量摄入
2. 减少脂肪的摄入量，少食糖类及胆固醇含量高的食物
3. 增加优质蛋白质
4. 减少盐的摄入量
5. 补充足够的钙、镁、锌、硒等微量营养素的摄入
6. 多食新鲜蔬菜水果

除均衡合理饮食外，妊娠期高血压疾病的预防还应注意保持健康的生活方式：

1. 保持健康心态
2. 适度的户外活动
3. 保证足够的休息