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李金庭

小儿雾化吸入时避免哭闹

小儿雾化吸入时避免哭闹
哭闹时是快速吸气,药物的雾状颗粒更多停留在了口咽部分,只有少部分能够进入到下呼吸道和肺泡,所以,哭闹会降低雾化治疗的效果。尽量保证孩子是在平稳呼吸的情况下做雾化。雾化吸入过程中应将患儿安置为坐位或半坐位,切忌置于仰卧位。如患儿在入睡时进行雾化吸入而必须采取仰卧位时,应将床头抬高 30°后方可进行,或将宝宝抱在怀中使其处于半坐位,同时家长要密切观察宝宝有无咳嗽等反应。另外,使用雾化吸入器时,有 3 种连接装置:咬嘴(口含嘴)、面罩及头罩。其中面罩的密闭性最好,咬嘴作为首选,头罩适合于婴幼儿。

 
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李金庭

主治医师

莘县人民医院

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文章 刚出生新生儿的护理

1.Apgar评分:正常新生儿娩出时呈粉红色,健康,生后1~2分钟内哭声有力, Apgar评分应在7分以上。 2.保暖:新生儿娩出后应立即用预热的毛巾擦干新生儿,并用毯子包裹。 3.呼吸道:婴儿娩出开始呼吸之前宜迅速清除口咽内黏液,清洁鼻腔以保持呼吸道通畅。 4.脐带:正常新生儿一般娩出后1~2分钟内结扎脐带,推迟结扎可造成红细胞增多症。 5.眼:出生后新生儿眼部可用消毒纱布或脱脂棉花清洁。 6.皮肤:出生后即用消毒软纱布蘸温开水将头皮、耳后、面部、颈部及其他皮褶处轻轻擦洗干净,尿布区及皮褶可涂无菌植物油或抑菌软膏。 7.维生素K:每一新生儿娩出后应予维生素K1mg肌肉注射,以预防新生儿出血症。 8.先天代谢缺陷的筛查:目前我国已广泛开展的先天代谢异常疾病的筛查包括先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症以及G6PD缺乏等。 9.早期喂哺:正常新生儿在出生后20~30分钟,常处于兴奋期,吸吮力强,容易吸吮成功,早吸吮有利于乳汁有效分泌。下列情况不宜早吸吮:入高危新生儿室者;产母曾经高危抢救;有母乳喂养禁忌证者;早产儿吞咽反射弱或无吞咽反射者。

李金庭

主治医师

莘县人民医院

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