第一次量血压高，过一会再量就正常，这是怎么回事？

一般来说这种情况不支持高血压病。人的血压是波动的，通常早上 6 点到 10 点血压处于一天的最高峰，下午 3 点到 6 点又有一个小高峰，晚上血压低于白天。诊断高血压，需要在非同一天连续测得血压收缩压（高压）大于 140 mmHg 和（或）舒张压大于 90mmHg。另外，从季节角度看，人体的血压在秋冬季节会偏高，在春夏季节则偏低。因为天气寒冷时，会引起交感神经兴奋，血管收缩，血压升高。此外，人的血压还会受到运动、情绪、饮食、睡眠、药物、疾病的影响。

所以在测量血压前至少安静休息十分钟，以消除假性血压升高。所以测量血压时，相隔几分钟再次测量血压，结果会出现不一致的情况，也就是可能出现一次血压偏高，一次血压正常的现象，因此建议患者每次测血压都至少测 2-3 次，取其平均值。

另一个需要注意的问题就是测量血压时，正确的测量姿势对血压的结果也会有影响。要按照不同血压计的使用说明，将血压计、测量零点（指传统的水银血压计上的零刻度）、袖带等的位置与心脏位置（坐位时大致在乳头略靠上的水平）平行，以免造成测量误差。

测量过程中：

• 不要移动手臂和身体，测量的胳膊或手腕自然放松，不能用力，也不要与他人交谈。
• 读取数值：若第一次量血压，最好左右上肢都测量，正常情况下，左右上肢会有 10 mmHg 以内的差别，差别过大时可能提示有动脉系统的疾病。不要在短时间内多次测量，尤其在使用袖带的血压计时，否则会影响结果，并且对肢体的血液循环不利。量血压时，最好在同一部位测量 2~3 次，每次间隔 2~3 分钟，记录差值小于 5 mmHg 的两次，再取平均值。

最后一个问题，关于“白大衣高血压”指的就是有一些人在医疗机构中，面对身穿白大褂的医师或护士时，会因心情紧张而造成血压偏高。对于这种情况，需要查动态血压，这样可以鉴别是“白大衣高血压”还是真的是高血压病。