一:疾病定义:

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病，是我国第二大传染性疾病。患者发病时，常有低热、乏力等全身症状，以及咳嗽、咯血等呼吸系统表现。人体许多器官、系统均可罹患结核病，其中以肺结核最为常见。一般是由于吸入传染源咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的含结核菌的飞沫而感染。感染后不一定发病，少数感染者于抵抗力降低时发病。

二:传染方式

• 传播途径: 1:主要是呼吸道传染病，肺结核患者咳嗽时会咳出泡沫，飞沫在空气中飞扬，若被容易感染的人吸入，就有可能导致肺结核。
• 2:肺结核还有可能垂直传播，也就是母婴传播，如果孕妇患有肺结核，结核杆菌有可能经胎盘、产道、哺乳等途径，传至给婴儿。

三:容易感染人群

• 1.与肺结核患者亲密接触的人
• 2.免疫力低下的人
  • （1）由于长期营养不良，身体透支严重，体质娇弱，导致抵抗力下降的人，易患肺结核。
  • （2）老年人，尤其是 60～69 岁老年人。
  • （3）糖尿病、艾滋病患者。
  • （4）因治疗某些疾病，长期使用肾上腺皮质激素或其它免疫抑制剂的人。
• 3.患有慢性呼吸道疾病的人:如肺气肿患者、慢性支气管炎患者等
• 另外，长期抽烟的人、未接种过卡介苗的人，也容易得肺结核。

四:主要症状

• 1:呼吸道症状常有咳嗽、咳痰、痰血或咯血、胸痛、呼吸困难等表现。
• 2:全身症状:有低热、盗汗、纳差、乏力等

五:并发症

肺结核患者只要控制好病情，一般不会出现并发症。但如果治疗不及时，或者对肺结核的治疗不重视，就可能导致并发症的发生。其中，比较常见的并发症有以下几种。

• 1.气胸或脓胸
• 2.肺心病
• 3.支气管内膜狭窄及支气管扩张
• 4.继发肺部感染

六:检查:

• 1.实验室检查
  • (1 )血常规检查
  • (2 )痰找结核菌
  • (3 )结核菌素试验：
  • (4 )胸腔积液检查：
  • (5 )外周血γ-干扰素释放实验（IGRA）
• 2.影像学检查
  • (1 )胸部 X 线：
  • (2 )胸部 CT：可更精确的发现结核
• 3.其他检查
• 有时根据病情需要，还会做支气管镜活检病理、支气管冲洗物涂片、培养及术后痰涂片培养等检查，可显著提高肺结核的诊断阳性率

七:治疗方案:

1 药物治疗:肺结核的化学药物治疗主要是控制结核病流行，是治疗结核病的主要手段。治疗时，应坚持“早期、联用、适量、规律、全程”5 项原则。

2:手术治疗

八:预防措施:

虽然肺结核是传染性疾病，可是做好了预防措施，还是可以避免感染肺结核的。

• 1.平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质。
• 2.对于婴幼儿来说，要及时接种卡介苗，产生结核菌免疫力。
• 3.有结核病症状者尽快到当地结核病防治机构就诊，及早确诊。
• 4.日常要注意个人卫生，做好隔离，不要与患者共用餐具，尽量分餐制，避免细菌扩散。
• 5.肺结核患者不要面对其他人咳嗽或打喷嚏，咳嗽或打喷嚏时可用手帕捂住口鼻。并且肺结核患者最好戴口罩，不要随地吐痰，以免传染给其他人。尤其是婴幼儿，尽量不要和患者接触。
• 6.室内要常开窗透风，空气保持新鲜，尤其是肺结核患者的房间。