小儿腹股沟斜疝是先天性发育异常,是最常见的小儿外科疾病。很多新生儿期就发病,而且新生儿期的腹股沟斜疝发生嵌顿的几率很高。当疝内容物进入疝囊无法还纳即为嵌顿性腹股沟斜疝。当新生儿期就发生嵌顿性腹股沟斜疝危险性极大,这样的患儿建议尽早手术。
腹股沟斜疝自愈几率极低,除非是内环口特别小的患儿。患儿一旦出现腹股沟区可复性包块,就应该及时手术。年龄越小,发生嵌顿性腹股沟斜疝几率越高,新生儿嵌顿性腹股沟斜疝发生疝内容物发生坏死的几率很高。诊断后应尽早手术。
目前的麻醉技术和新生儿外科技术可以任何情况下的腹股沟斜疝的儿童进行手术,可以将手术并发症降至最低。新生儿手术麻醉风险大,尤其是早产儿和心肺疾病的儿童,但是现在的麻醉技术实施腹股沟斜疝手术是安全的。
很多医疗单位对新生儿期手术还是存在顾虑,希望月龄大一些再做手术,最好是6月龄以上,作者一直认为,一旦技术成熟,就应该尽早及时手术,避免嵌顿疝带来的危害。
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杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院